2024年,醫(yī)療反腐風暴再啟動。
醫(yī)療領域仍為反腐重點,行賄處罰再度加碼
近日,中紀委官網發(fā)布題為《奮力譜寫新征程紀檢監(jiān)察工作高質量發(fā)展新篇章 寫在二十屆中央紀委三次全會召開之際》的頭條文章,再度點名醫(yī)療反腐。
文章提到:中央紀委國家監(jiān)委協(xié)助黨中央首次制定《中央反腐敗協(xié)調小組工作規(guī)劃(2023—2027年)》,加強黨中央對反腐敗工作的集中統(tǒng)一領導,進一步明確反腐敗斗爭的重點問題、重點領域、重點對象,不斷拓展反腐敗斗爭的深度廣度。
加大對金融、國企、醫(yī)療、糧食購銷、鄉(xiāng)村振興、煙草、體育和統(tǒng)計等領域案件查處的力度,對比較突出的行業(yè)性、系統(tǒng)性、地域性腐敗問題進行專項整治,有效防范化解系統(tǒng)性風險。
近期,專題片《持續(xù)發(fā)力縱深推進》正在央視播出,節(jié)目片段接連登上多平臺熱搜,其中曝光的腐敗案例令人觸目驚心。此專題片被譽為“年度反腐大劇”,釋放出了縱深推進反腐敗斗爭的強烈信號。
事關民生大事,醫(yī)療領域向來是反腐的重點之一。二十屆中央紀委二次全會指出,堅決查處新型腐敗和隱性腐敗。堅持受賄行賄一起查,加大對行賄行為懲治力度。強化對“一把手”和領導班子監(jiān)督。
近日,第十四屆全國人民代表大會常務委員會第七次會議通過《中華人民共和國刑法修正案(十二)》,自2024年3月1日起施行。
此次修改明確對一些嚴重行賄情形加大刑事追責力度,對犯行賄罪最高可判處無期徒刑。修正案中提到,在生態(tài)環(huán)境、財政金融、安全生產、食品藥品、防災救災、社會保障、教育、醫(yī)療等領域行賄,實施違法犯罪活動的將從重處罰。
有業(yè)內人士指出,刑修十二正式施行之后,民營企業(yè),特別是股權復雜,家族式控股企業(yè)的內部合規(guī)將成為未來一段時間的重點。
中紀委最新的文章指出,2023年前三季度,全國紀檢監(jiān)察機關立案行賄人員1.2萬人,移送檢察機關2365人。
隨著監(jiān)察手段的多元化,腐敗形式也在隨時“改進”。中紀委今日文章指出,隨著反腐敗斗爭進入深水區(qū),代收代持股份收益謀利的“影子公司”“影子股東”,搞在位施恩、退休回報的“期權腐敗”,政商“旋轉門”、“逃逸式辭職”等各類新型腐敗、隱性腐敗花樣翻新,呈現出權錢交易隱蔽化、權力變現期權化、腐敗行為市場化、利益兌現延時化等特點。
此外,在醫(yī)療領域的腐敗中,擁有決策權的關鍵人物一直是監(jiān)管重點。此前,中紀委發(fā)布的《多點發(fā)力破解一把手監(jiān)督難題》一文中指出:要保持高壓反腐態(tài)勢不減,緊盯工程建設、招標投標、教育醫(yī)療、政府采購、土地出讓、國企等重點領域,持續(xù)加大對“一把手”嚴重違紀違法問題查處力度。
據不完全統(tǒng)計,2023年落馬的醫(yī)院“一把手”至少超過200人,其中不乏知名三甲醫(yī)院的院長、主任,部分甚至已經退休。
嚴厲打擊器械采購亂象,驅動市場良性競爭
醫(yī)療器械領域,設備耗材采購是最容易滋生腐敗的環(huán)節(jié)之一。
中央紀委國家監(jiān)委網站發(fā)布的《江蘇持續(xù)推進高值醫(yī)用耗材陽光采購切實減輕患者負擔有力監(jiān)督促專項整治走深走實》中提到,自2017年至2019年,江蘇省查處醫(yī)用耗材采購賄賂案件占醫(yī)療衛(wèi)生領域商業(yè)賄賂案件的46.7%,已超過藥品回扣案件,位居首位。
近年來,針對醫(yī)療器械采購的監(jiān)管逐步細化,隱蔽利益輸送鏈條的生存空間也越來越小。
去年11月,財政部、公安部、市場監(jiān)管總局聯(lián)合發(fā)布《關于開展2023年政府采購領域“四類”違法違規(guī)行為專項整治工作的通知》,屬于政府采購領域醫(yī)療器械的招投標將迎來更為嚴格的監(jiān)管。
根據通知,本次檢查主要針對2022年1月1日以來啟動實施的政府采購項目。各?。▍^(qū)、市)抽取的采購代理機構數量比率原則上不低于本?。▍^(qū)、市)代理機構總數的10%,檢查總量不得少于30家,各市、縣檢查數量由省級財政部門統(tǒng)籌分解。
去年12月,財政部、國家衛(wèi)生健康委、國家醫(yī)保局、國家中醫(yī)藥局聯(lián)合發(fā)布《關于進一步加強公立醫(yī)院內部控制建設的指導意見》,其中提到:
嚴格落實國家藥品和醫(yī)用耗材采購政策,明確職責劃分與歸口管理,確定藥品、醫(yī)用耗材、儀器設備、科研試劑等品類多、金額大的物資和設備,以及信息系統(tǒng)、委托(購買)服務、工程物資等采購過程中的關鍵管控環(huán)節(jié)和控制措施。
大型設備采購方面,嚴格按規(guī)定程序配置各類設備資產,嚴禁舉債購置大型醫(yī)用設備,規(guī)范國有資產出租出借和處置行為,落實定期清查盤點制度。
近日,第五輪全國大型醫(yī)院巡查正式啟動,圍繞行風熱點問題,重點巡查醫(yī)藥領域腐敗問題集中整治工作、醫(yī)療機構工作人員廉潔從業(yè)九項準則、全國醫(yī)療機構及其工作人員廉潔從業(yè)行動計劃2021—2024年落實情況。
在歷次醫(yī)院大巡查中,藥械招采與使用都是重點內容,像“定制式”招投標、“規(guī)避式”委托采購、“供股式”入股分紅等隱形變異的利益輸送方式均在巡查的覆蓋范圍之中。
從短期來看,醫(yī)療反腐或許會對藥械企業(yè)造成一定陣痛,但從長期來看,清朗的行業(yè)環(huán)境能夠驅動市場走向良性競爭,過往非正常銷售費用進一步縮減,企業(yè)的支出將更多流向研發(fā)與創(chuàng)新。
來 源 | 賽柏藍器械
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