中藥注射劑是否該廢除？
中藥注射劑被看作是中藥現(xiàn)代化的延伸，但其安全性卻飽受質(zhì)疑。而近年來頻發(fā)的中藥注射劑不良反應(yīng)事件，在社會上引起一次又一次軒然大波的同時，讓中藥注射劑被貼上了“危險”的標簽。中藥注射劑，它的問題到底出在哪？
《廣東省基本藥物增補品種目錄(2013年版)》日前公布，熱毒寧、喘可治、參附注射液、喜炎平等15個中藥注射劑成功入選，這再次將中藥注射劑推向了輿論的風口浪尖。
入選基藥目錄遭質(zhì)疑
日前，廣東省衛(wèi)生廳發(fā)布《廣東省基本藥物增補品種目錄(2013年版)》，擴容278個品種，化學藥品和生物制品增補147個品種，中成藥增補131種。對于增補目錄吸納大量中藥的做法，有業(yè)界人士認為“并不符合基本藥物要安全、有效、價廉的要求”。
而15個中藥注射劑的入選，更是成為眾矢之的。“在過去的幾年里，中藥注射劑頻頻出事，一連串的事件甚至引發(fā)了業(yè)內(nèi)對中藥注射劑劑型存廢的大討論。”有藥企負責人質(zhì)疑稱，由于致敏原和有效成分不明，中藥注射液的安全性一直飽受詬病，雖然國家藥監(jiān)局主導的中藥注射劑安全性再評價工作開展已近三年，但就目前進展看，并未能解決中藥注射液的根源問題。
所謂中藥注射劑，按照《中國藥典》的定義，是指“藥材經(jīng)提取、純化后制成的供注入體內(nèi)的溶液、乳狀液及供臨用前配制成溶液的粉末或濃溶液的無菌制劑。”雖然中藥注射劑僅有70年的歷史，使用歷史不超過40年，但是發(fā)展速度驚人。截至2009年，我國共有156個中藥注射劑品種，2043個批文。其中單味藥材的61個，兩味藥材的16個，兩味藥材以上的79個。
事實上，這并非是中藥注射劑第一次因入選基藥目錄而引起爭議。此前，國家基本藥物目錄每調(diào)整一次，關(guān)于中藥注射劑是否進入新版目錄的爭論，可謂進行得“轟轟烈烈”。據(jù)了解，曾有人主張全面禁用中藥注射劑，在國家基本藥物目錄中，不再收入任何中藥注射劑，使之“全軍覆沒”。
不過，在國家基本藥物目錄遴選中，對于應(yīng)如何把握中藥注射劑入選的原則，專家們的一個基本態(tài)度是：“對中藥注射劑不能一刀切，應(yīng)該辯證地看待。中藥注射劑是中醫(yī)治療急癥的一個重大突破，它對于慢性病、老年病、心腦血管疾病等有著不可替代的功效，基本藥物不能不包括中藥注射劑。”
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