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　　16 心力衰竭的藥物治療
　　目前心衰仍是世界性的難題。神經體液因素的過度激活而引起的心室重塑是心衰發(fā)生發(fā)展的基本病理生理過程。ACEI、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑的應用使心衰的臨床預后得到了一定的改善,
　　但病死率和致殘率仍居高不下。他汀類藥物、內皮素受體拮抗劑、rhBNP、血管加壓素受體拮抗劑、鈣增敏劑、istarox ime等對心衰的療效仍然有待研究?，F有的臨床證據表明rhBNP、血管加壓素受體拮抗劑、鈣增敏劑對急性失代償性心衰有益, 可明顯改善患者的臨床癥狀,
　　但遠期療效與他汀類藥物和內皮素受體拮抗劑相似并未降低心衰患者的病死率, 而istaroxime的臨床研究有待深入。因而對心衰的研究任重而道遠。