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一項(xiàng)發(fā)表在2013年急性心臟病護(hù)理會(huì)議(ACCC)的研究表明,心理干預(yù)可使冠心病患者死亡及心血管事件發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)減半。
該研究的作者之一、護(hù)理工作者Zoi Aggelopoulou博士稱:“我們觀察到,當(dāng)我們與冠心病患者談?wù)撈渲委?、為他們放音?lè)或幫助有宗教信仰的患者禱告時(shí),他們?cè)侔l(fā)心臟病、去世或再診的情況有所減少。這使我們認(rèn)為,冠心病不僅僅與身體有關(guān),心理因素同樣不可或缺。”
她補(bǔ)充道:“我們希望了解其他人是否也觀察到類似的現(xiàn)象,心理支持是否對(duì)冠心病患者的預(yù)后具有積極的影響。”
Zoi Aggelopoulou等所開(kāi)展的Meta分析共納入了9項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。研究人員評(píng)估了心理干預(yù)聯(lián)合傳統(tǒng)康復(fù)方案對(duì)冠心病患者預(yù)后的影響。
研究顯示,盡管受益在最初兩年不具有顯著意義(RR=0.77, 95% CI 0.55-1.09, p=0.145),但在兩年及更久之后,心理干預(yù)可使死亡率及心血管事件發(fā)生率降低55%(RR=0.45,95%CI 0.37-0.54, p<0.001)。
Aggelopoulou博士指出:“心理干預(yù)使患者獲得了遠(yuǎn)期預(yù)后方面的可觀受益。心理干預(yù)包括和患者及其家屬聊煩心事、放松訓(xùn)練、音樂(lè)療法及幫助他們做禱告。”
Aggelopoulou博士補(bǔ)充道:“患者想知道,當(dāng)他們離開(kāi)醫(yī)院之后會(huì)發(fā)生什么,是否可以過(guò)性生活,如何服藥。我們的研究表明,提供相關(guān)信息及安慰可減少其死亡或心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),而詢問(wèn)問(wèn)題及參與到他們自己的治療決策中可使這些患者獲得更多的東西。”
群體研究顯示,首先影響心臟病發(fā)作的可能恰恰是心理因素,這些因素包括抑郁、社會(huì)孤立、較低的社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位及慢性應(yīng)激,諸如職業(yè)、婚姻及照料任務(wù)。
Aggelopoulou博士指出:“我們的研究結(jié)果證實(shí),心理因素對(duì)心臟病的影響不可小覷。這些因素并不僅影響心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),而且影響預(yù)后。”
研究人員得到結(jié)論,心理干預(yù)應(yīng)被列入冠心病患者康復(fù)治療方案中。他們指出,哪種心理干預(yù)最有效,心理干預(yù)如何最好地實(shí)施,這些問(wèn)題尚需要進(jìn)一步的研究予以回答。“
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