日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓 醫(yī)學考試 在線題庫 醫(yī)學會議

您所在的位置:首頁 > 專業(yè)交流 > 仲景論消渴

仲景論消渴

2011-10-19 16:49 閱讀:3369 來源:中國中醫(yī)藥報 作者:劉* 責任編輯:劉坤
[導讀] 消渴為臨床常見癥狀,它以口渴明顯為主,但又不盡同于糖尿病,也就是中醫(yī)所講的消渴病,消渴病是以多飲,多食,多尿,消瘦及尿有甜味等臨床表現(xiàn),而《金匱要略》消渴篇,把口渴都歸屬于消渴,有口渴多飲,也有口渴不欲飲,但無論什么情況,它不外乎有五種原因

    消渴為臨床常見癥狀,它以口渴明顯為主,但又不盡同于糖尿病,也就是中醫(yī)所講的消渴病,消渴病是以多飲,多食,多尿,消瘦及尿有甜味等臨床表現(xiàn),而《金匱要略》消渴篇,把口渴都歸屬于消渴,有口渴多飲,也有口渴不欲飲,但無論什么情況,它不外乎有五種原因:厥陰之消渴;氣血津液不足之消渴;小便不利之消渴;小便利之消渴;陽明內熱之消渴。

    《傷寒論》326條:“厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。”厥陰病是半表半里陰證,它以陰虛,津液不足為主,津液虧虛內無津液上承于口,故口渴,但它不是大渴欲飲水數(shù)升而不解,消谷善饑,尿多之消渴病,因它只津液虛而無內熱,故稍稍飲水口渴即解。

    《金匱要略》消渴篇:“寸口脈浮而遲,浮即為虛,遲即為勞,虛則衛(wèi)氣不足,勞則榮氣竭。”飲食入胃,經(jīng)過胃的消化吸收而化生水谷精微,古人稱之為精氣,精氣經(jīng)脾的運化,經(jīng)血管而輸送到全身四肢百骸,上承于口則口不渴。那么如果胃氣虛弱,飲食水谷不能經(jīng)過胃的消化吸收,胃中則無津液輸送,無津液上承于口,故口渴欲飲。因它無內熱,故不是糖尿病之消渴。當治以健胃生津止渴,方用四君子湯加減,藥用黨參、炙黃芪、白術、茯苓、山藥、炙甘草健脾益氣,當歸、白芍補血養(yǎng)陰,葛根、天花粉、麥冬養(yǎng)陰生津止渴。

    小便不利也能引起消渴,由于小便不利則體內廢水不能夠排出,新水就不能夠吸收,組織里缺少水分營養(yǎng),故消渴而不欲飲?!督饏T要略》消渴篇:“脈浮,小便不利,微熱消渴者,宜利小便,發(fā)汗,五苓散主之。”又論“小便不利者,有水氣,其人苦渴,栝樓瞿麥丸主之。”所以因小便不利之消渴,當利小便,使體內廢水去,新水就能吸收,經(jīng)過脾的運化而使津液上承于口,故口不渴。但利小便用以上兩方當辯方證,對小便不利之消渴而有脈浮發(fā)熱之表證,當用五苓散;對小便不利,渴而有水氣,腹涼,而陷于陰證者,當用瓜蔞瞿麥丸,因附子溫里,能夠振興沉衰,恢復腎的氣化功能,則膀胱開闔有度,使小便利,舊水去而新水吸收,故口渴止。

    腎氣虧虛,則腎的氣化功能失調,膀胱開合失司則小便反多,甚至小便失禁。《金匱要略》消渴篇:“男子消渴,小便反多,以飲一斗小便一斗,腎氣丸主之。”因腎陰陽虧虛,治當陰陽并調,故方用腎氣丸,方中用附子,肉桂溫補腎陽,振興沉衰,恢復腎的氣化功能,熟地、山藥、山萸肉以滋腎陰,使腎之陰陽之氣恢復,則小便恢復如常,津液當還胃中,胃中津液充足而能上承于口,則口渴止。

    陽明病之消渴類似于糖尿病,糖尿病以陰虛為本,燥熱為標,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱愈盛則陰愈虛。陽明病內熱偏盛,熱盛傷津,則口渴多飲。《金匱要略》消渴篇言:“趺陽脈浮而數(shù),浮即為氣,數(shù)即消谷,氣盛則溲數(shù),溲數(shù)即堅,堅數(shù)相搏,即為消渴。”又論“渴欲飲水,口干舌燥者,白虎加人參湯主之”。由于胃熱盛,熱則汗出,熱則小便數(shù),津液內竭,故出現(xiàn)口渴多飲。治療當以清熱解渴生津,方用白虎加人參湯加減,方中以生石膏、知母清內熱,黨參、粳米、天花粉、麥冬、生牡蠣、炙甘草健胃養(yǎng)陰生津,使內熱清,津液當還入胃中,則口渴緩解。


分享到:
  版權聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權不得轉載。

  本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved