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發(fā)表在2013年11月15日的《The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism》雜志上的一項(xiàng)研究結(jié)果，妊娠期高血糖增加后代在以后生活中的肥胖和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。在新加坡的一個(gè)多種族新生兒隊(duì)列中，為了調(diào)查妊娠期高血糖與新生兒肥胖之間的關(guān)系，來(lái)自新加坡**大學(xué)Yung-Seng Lee教授及其團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了一項(xiàng)研究，該研究發(fā)現(xiàn)母親血糖與新生兒過(guò)度肥胖之間呈持續(xù)正相關(guān)；而且與華人相比，印度嬰兒對(duì)由母親高血糖引起過(guò)度肥胖敏感性差。

　　該研究是一項(xiàng)前瞻性母親-后代隊(duì)列研究，招募了1247例孕婦（華人占57.2%，馬來(lái)西亞人占占25.5%，印度人占17.3%），并在妊娠26-28周時(shí)進(jìn)行2小時(shí)口服75g葡萄糖耐量試驗(yàn)，1081例受試者的血糖水平有效。測(cè)量新生兒的人體測(cè)量指標(biāo)（出生體重、長(zhǎng)度、肱三頭肌和肩胛下皮膚皺褶），使用之前已發(fā)表的方程推斷體脂百分比（%BF）。使用多元logistic回歸分析評(píng)估產(chǎn)婦血糖與新生兒過(guò)度肥胖的關(guān)系。

　　該研究結(jié)果表明，校正潛在混雜因素后，與新生兒過(guò)度肥胖有關(guān)的母親空腹和2小時(shí)血糖范圍內(nèi)，觀察到強(qiáng)烈的持續(xù)正相關(guān)；空腹血糖每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，分別與大于胎齡兒、體脂百分比和皮褶厚度總和的比值比增加1.31、1.72和1.64有關(guān)。餐后2小時(shí)血糖每增加1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差，大于胎齡兒、體脂百分比和皮褶厚度總和的比值比分別增加1.11、1.55和1.40。與華人相比，印度母親高空腹血糖對(duì)新生兒皮褶厚度總和的影響較小。

　　該研究發(fā)現(xiàn)，整個(gè)血糖范圍內(nèi)母親血糖與新生兒過(guò)度肥胖持續(xù)相關(guān)。與華人相比，印度嬰兒可能對(duì)母親高血糖引起過(guò)度肥胖不那么敏感。

　　研究背景：

　　由于肥胖在世界范圍內(nèi)快速流行，是一種巨大的健康挑戰(zhàn)。最近越來(lái)越多的證據(jù)關(guān)注妊娠期高血糖與后代肥胖和以后生活中糖耐量異常風(fēng)險(xiǎn)增加之間的密切關(guān)系。也有研究證實(shí)母親高血糖與出生體重增加、以及巨大兒有關(guān)，而且這些研究也證實(shí)母親高血糖對(duì)后代有長(zhǎng)期影響，可導(dǎo)致較高的肥胖率和2型糖尿病。最近，高血糖和不良妊娠結(jié)局（HAPO）研究證實(shí)母親高血糖對(duì)新生兒肥胖和不良新生兒結(jié)局的影響，而且這種影響在整個(gè)產(chǎn)婦血糖濃度范圍內(nèi)持續(xù)存在，甚至低于妊娠糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)持續(xù)也存在?？崭购筒秃?小時(shí)血糖水平都可導(dǎo)致妊娠糖尿病，然而，空腹和餐后高血糖對(duì)新生兒過(guò)度肥胖的相對(duì)影響仍不清楚。之前有研究證實(shí)餐后血糖水平與出生體重不良結(jié)局（大于胎齡兒和巨大兒）呈顯著線性相關(guān)。然而，其他研究報(bào)道空腹血糖在識(shí)別巨大兒風(fēng)險(xiǎn)方面優(yōu)于餐后血糖。最近由國(guó)際糖尿病與妊娠研究組提出的診斷標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)空腹血糖在發(fā)現(xiàn)和診斷妊娠期間高血糖中的重要性，反之空腹血糖也可能在識(shí)別新生兒過(guò)度肥胖中發(fā)揮重要作用。

　　結(jié)論：妊娠期高血糖增加后代在以后生活中的肥胖和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。