注意缺陷伴多動性障礙 內(nèi)容預(yù)覽:
我國該病患病率為3%-10%,國外報道其患病率為3%-5%。它是兒童時期最常見的神經(jīng)-精神疾病之一,其臨床表現(xiàn)主要為多動-沖動、注意力不集中及由此導(dǎo)致的學習困難和行為異常,而智力正?;?處于邊緣狀態(tài)。
精神病理學:高級主動注意的損害。神經(jīng)病理學:額葉及與其相聯(lián)系的皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)的功能發(fā)育不良或受損。神經(jīng)發(fā)育過程:額葉進化最晚,成熟最遲,最容易受損。該病機制不明,多數(shù)學者認為與生物-心理-社會諸多因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn):注意缺陷,活動多動,行為沖動,可伴隨學習困難、情緒異常,智力可正常。診斷:目前國內(nèi)外學者多應(yīng)用DSM-IV量表的診斷標準:該病的臨床表現(xiàn)可分為注意力項和多動項兩類,其診斷必須至少具備這2項中的各4種表現(xiàn);或某1項中的8種表現(xiàn)。
注意力項:易受外來影響而激動,無監(jiān)督時難于有始有終完成任務(wù),難于持久性集中注意(作業(yè)、游戲),聽不進別人在說什么,經(jīng)常丟失生活及學校用品,在學校課堂注意力分散,成績不佳,不能組織達到一定目的活動,一事未完又做另一事.
多動項:在教室常常離開座位,常未加思考即開始行動,集體活動中常不按次序,常在問題尚未說完時即搶答,難于安靜的玩耍,做出過分行動如爬高、亂跑,參與危險活動,坐立不安,動手動腳,常干擾別人,說話過多.
鑒別診斷和治療:正常兒童的多動,品行障礙,精神發(fā)育遲滯,抽動癥,兒童精神分裂癥.認知行為治療,特殊教育治療,避免相關(guān)危險因素,藥物治療,中樞神經(jīng)興奮藥:利他林.
預(yù)后:目前人為1/3兒童在進入青少年或成人期時行為癥狀消失。大多數(shù)到青春期仍常有注意缺陷、沖動行為及社會交往問題。
手足口病是由腸道病毒(以柯薩奇A組16型(CoxA16)、腸道病毒71型(...[詳細]
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