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根除幽門螺桿菌序貫療法對比四聯(lián)療法優(yōu)劣分析

2013-12-19 11:28 閱讀:1783 來源:醫(yī)脈通 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 2013年12月2日在線發(fā)表在《GUT》雜志上的一項隨機交叉試驗結(jié)果顯示,10日序貫療法以及改良后的鉍劑四聯(lián)療法在中國幽門螺桿菌感染患者的治療中均為高效經(jīng)典一線治療方案。

  2013年12月2日在線發(fā)表在《GUT》雜志上的一項隨機交叉試驗結(jié)果顯示,10日序貫療法以及改良后的鉍劑四聯(lián)療法在中國幽門螺桿菌感染患者的治療中均為高效經(jīng)典一線治療方案。

  序貫療法(SEQ)和含有鉍劑的四聯(lián)療法(QUAD)都是治療幽門螺桿菌的經(jīng)典一線方案。為了比較10日序貫療法和10日改良鉍劑四聯(lián)療法作為根除幽門螺桿菌的一線和二線治療方案的療效以及對于患者的耐受性,來自香港大學瑪麗醫(yī)院的研究者進行了一項隨機交叉試驗。

  研究共納入幽門螺桿菌感染陽性且為初次治療的患者357名,隨機分配至SEQ組或QUAD組,其中10日SEQ組使用埃索美拉唑10天,前五天使用阿莫西林,后五天使用克拉霉素和甲硝唑,改良的QUAD組使用埃索美拉唑,枸櫞酸鉍鉀,四環(huán)素以及甲硝唑。8周后應用尿素呼吸試驗來確定幽門螺桿菌是否清除。初次治療失敗后的患者,將交換至另一組進行再次治療。

  結(jié)果顯示符合方案分析的兩組清除率分別為,SEQ組95.2%,QUAD組98.8%。治療意向分析結(jié)果顯示,相對應清除率分別為SEQ組89.4%,QUAD組92.7%。

  SEQ組中有8名患者和QUAD組中有2名患者在初次治療中失敗,因此交替至另一只繼續(xù)治療,最終治愈率為100%。不良事件發(fā)生率,在QUAD組中的數(shù)據(jù)高于SEQ組。


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