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子宮肌瘤治療的新進展 內(nèi)容簡介:
RU486作用機制
以往認為雌激素與子宮肌瘤發(fā)生與生長密切相關。
現(xiàn)有研究提供了孕激素在子宮肌瘤生長中的生物化學、組織學及臨床證據(jù),證實孕激素在子宮肌瘤生長中具有同樣重要的作用。
RU486是炔諾酮的衍生物,有更強的與PR相結(jié)合的能力,通過與PR相結(jié)合;
阻斷了孕激素對肌瘤細胞的促生長作用及擴張肌瘤血管的作用,這是RU486治療子宮肌瘤的理論依據(jù)。
RU486可抑制排卵,用藥后出現(xiàn)閉經(jīng),對月經(jīng)周期正常、經(jīng)量增多、貧血重、或不愿手術(shù)的肌瘤患者,能短期內(nèi)緩解癥狀、減少失血,是一種可供選擇的好方法。
RU486應用適應征
癥狀明顯,不愿手術(shù)的45歲以上肌瘤患者,以促進其絕經(jīng)進程,抑制肌瘤生長,改善臨床癥狀。
月經(jīng)量多、貧血嚴重、因服用鐵劑有副作用而又不愿輸血,希望通過藥物治療使血紅蛋白正常后再手術(shù)者。
有手術(shù)高危因素或有手術(shù)禁忌癥者。
因患者本身的某些原因希望暫時或堅決不手術(shù)者。
肌瘤較大而患者年輕、希望保留生育能力者或擬行肌瘤剔除術(shù)者的術(shù)前準備。
擬行陰式子宮切除或行宮腔鏡、腹腔鏡治療者的術(shù)前準備。
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