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一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生的自我修養(yǎng)

2014-09-19 16:17 閱讀:922 來源:醫(yī)脈通 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 所有人都說,再不讓自己的小孩做醫(yī)生受苦,我也不愿意。但如果回到19歲,我還是會(huì)選擇學(xué)醫(yī),而且做一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生。十多年前拒絕選擇高大上的腔鏡,原因很簡(jiǎn)單,站了十幾個(gè)小時(shí),搞出個(gè)東西都不帶個(gè)響?忒沒勁了!對(duì),就為聽那個(gè)哇哇響,簡(jiǎn)單的快樂。 在我眼中

    所有人都說,再不讓自己的小孩做醫(yī)生受苦,我也不愿意。但如果回到19歲,我還是會(huì)選擇學(xué)醫(yī),而且做一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生。十多年前拒絕選擇高大上的腔鏡,原因很簡(jiǎn)單,站了十幾個(gè)小時(shí),搞出個(gè)東西都不帶個(gè)響?忒沒勁了!對(duì),就為聽那個(gè)“哇哇”響,簡(jiǎn)單的快樂。

    在我眼中,醫(yī)生分三種,男醫(yī)生、女醫(yī)生和產(chǎn)科醫(yī)生。所以做產(chǎn)科醫(yī)生的第一修養(yǎng),在于模糊自己的性別。當(dāng)孕婦來到你身邊,不因?yàn)槭悄嗅t(yī)生而窘迫、不因?yàn)槭桥t(yī)生而擔(dān)心,那么你就做到了。所以,從產(chǎn)房里走出來的女醫(yī)生不論身形如何,都可以一秒鐘變彪悍,半夜里聲嘶力竭地叫“再來再來!”憋紅了臉拉產(chǎn)鉗,一步就騎上產(chǎn)床壓肩難產(chǎn)……所謂的住院醫(yī)生培養(yǎng),就是把一個(gè)嬌滴滴的女娃娃扔進(jìn)煉爐,三年后隆重出爐一個(gè)金剛女漢子。而男醫(yī)生,則會(huì)慢慢向暖男靠攏,輕柔的語調(diào)、趕緊的眼神、細(xì)致的觀察力,將孕婦的注意力從性別向?qū)I(yè)性轉(zhuǎn)移。在周圍一片雌激素壓制下,男醫(yī)生很少有火氣,我的老板Tony哥再怎么生氣的時(shí)候也只會(huì)說:再這樣我要罵人了!

    還是會(huì)碰到尷尬的時(shí)候。有次在急診間,聽一個(gè)產(chǎn)婦哼哼,就知道孩子馬上要鉆出來了,可她還是緊緊拽住褲帶子不肯松,指著醫(yī)生:他是男的!這種時(shí)候,只能由女醫(yī)生來救駕了:他不是男的!我也不是女的!在孕婦腦子崩潰時(shí),以迅雷不及掩耳之勢(shì)消毒、接生、結(jié)束戰(zhàn)斗!當(dāng)然事后,還需對(duì)旁邊被說成“不是男的”的男醫(yī)生鄭重道歉。男醫(yī)生是產(chǎn)科的寶,因?yàn)橛心銈儯覀兏苫畈焕郏?br />
    一般人到醫(yī)院看病都希望找個(gè)水平高、態(tài)度好的醫(yī)生。啥叫態(tài)度好呢?我一天看門診百來號(hào)人,前二十個(gè)輕聲細(xì)語,到四十個(gè)嗓門拉高,下半場(chǎng)病人頻繁挨罵,最末二十個(gè)俺已經(jīng)氣若游絲。不喝水,免得老上廁所;少吃飯,免得腦子缺血。所以產(chǎn)科醫(yī)生的第二大修養(yǎng)是要會(huì)說話。

    怎么個(gè)會(huì)說話?就是看一個(gè)門診病人,拉卡報(bào)體重、血壓,同時(shí)孕婦上床你解釋上次化驗(yàn),邊量宮高、聽胎心,邊宣教數(shù)胎動(dòng),對(duì)不遵醫(yī)囑的人適當(dāng)講個(gè)小故事恐嚇一下。孕婦起床整理時(shí),你已經(jīng)開好下次檢查單,最后沖她背影再吼一聲:少吃點(diǎn)!這樣順利的話,5分鐘可以打發(fā)一個(gè)。

    產(chǎn)科醫(yī)生的小故事往往很短:從前有個(gè)人不數(shù)胎動(dòng),后來出事了;從前有個(gè)人海吃胡喝,后來胰腺炎了;從前有個(gè)人一直躺著,后來肺血管堵住了……不需要細(xì)節(jié)點(diǎn)綴,達(dá)到效果就好。對(duì)于十萬個(gè)為什么型的,一把拽過她手里寫著密密麻麻問題的紙,聽好,第一:沒關(guān)系。第二:對(duì)。第三:不要百度醫(yī)生,聽我們的!OK?下一個(gè)!

    產(chǎn)科醫(yī)生是個(gè)鍛煉人極限能力的崗位,娃娃們一船船運(yùn)來時(shí),不會(huì)管你是人手短缺還是晚上;緊急情況都毫無征兆。所以第三大修養(yǎng)是要培養(yǎng)體力、耐力和應(yīng)急能力。

    常有朋友驚訝于我周醫(yī)生出去玩可以4點(diǎn)起床,12點(diǎn)不睡,還一天騎行七小時(shí)——這就是日常工作狀態(tài)嘛,連上24、36小時(shí)班還不是家常便飯?!

    各種緊急情況都需要有序的快速反應(yīng),所以日常培訓(xùn)和演習(xí)少不了。啥是演習(xí)?就是狼來了唄。產(chǎn)房只要警鈴大作,就提示是急診有危急情況,產(chǎn)房的醫(yī)生護(hù)士立馬炮彈般彈出,換衣服拖鞋,扛起大產(chǎn)包就跑。一邊跑一邊要撥開人群,大叫前面讓開!等電梯是來不及的,直接一號(hào)樓跑到三號(hào)樓,再?gòu)娜龢窍乱粯牵瑳_進(jìn)急診室,病人呢……按下秒表:很好,一分半。

    當(dāng)然,應(yīng)急多了,碰到“真狼”也就不怕了。只是產(chǎn)科醫(yī)生往往落下三種病根:應(yīng)激過度高亢型,高血壓;應(yīng)激長(zhǎng)久持續(xù)型,心臟??;應(yīng)激調(diào)控紊亂型,甲亢。

    做一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,必須有愛心,但心慈絕不手軟,對(duì)于媽媽們做自我傷害的事情毫不姑息。這個(gè)自我修養(yǎng),說起來很大,叫職業(yè)操守,做起來又很難,一不小心就會(huì)被說無良。

    比如,一個(gè)開了宮口的媽媽,因?yàn)樘弁椿驔]有信心要求開刀怎么辦?她往往失去理智又哭又鬧。這是每天在產(chǎn)房發(fā)生的故事。直接執(zhí)行開刀,一了百了,但并不是最好的解決方式——因?yàn)樗x成功或許只有一步之遙。給她再做一次充分的評(píng)估是必要的,如果沒有手術(shù)指征,重棒滅了她的念頭,再給根棒棒糖打個(gè)麻醉,等她安靜下來再溝通接下來可能的關(guān)卡,告訴她醫(yī)生一定會(huì)幫她走到終點(diǎn)。無疑這種方式需要更多的時(shí)間、精力和風(fēng)險(xiǎn),而在終于平安順產(chǎn)的那一刻,醫(yī)生護(hù)士也只是簡(jiǎn)單地互道一聲:業(yè)界良心!自我鼓勵(lì)。

    作為一種稀有物種,產(chǎn)科醫(yī)生的自我修養(yǎng)當(dāng)然還有很多章節(jié),需要用一生的時(shí)間去學(xué)習(xí)和完善。


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