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    生男生女的判斷方法真是層出不窮。以前是無(wú)厘頭的吃酸辣、看肚子形狀；現(xiàn)在各大母嬰論壇流傳的是從孕期常規(guī)檢查結(jié)果中看端倪。孕期常規(guī)檢查真能辨別男女嗎？
 

    懷孕后對(duì)于生男生女的判斷總是那么熱鬧。古往今來(lái)，各種各樣的鑒別方法層出不窮，比如神秘的清宮表、樸素的看肚子形狀。這些是早就沒人相信了的，不過(guò)，又有人打起了孕期檢查的主意。這些看似科學(xué)的數(shù)據(jù)能說(shuō)明問(wèn)題嗎？

    流言1——孕囊：長(zhǎng)條形為兒子；橢圓形或者圓形為女兒。

    【真相】 孕囊即妊娠囊，是受精卵在子宮內(nèi)膜著床后，子宮蛻膜完全覆蓋受精卵所形成的囊性結(jié)構(gòu)，也就是胚胎的最初形式。懷孕5周左右，通過(guò)B超可以看到比較清晰的孕囊形態(tài)，算是確定早期妊娠最準(zhǔn)確的標(biāo)志。

    孕囊的實(shí)際形態(tài)和胎兒的性別沒有關(guān)系，基本上都是一個(gè)三維的球體或橢圓體，而我們B超下所見的孕囊只不過(guò)是三維結(jié)構(gòu)的一個(gè)切面。稍懂點(diǎn)幾何知識(shí)的人都應(yīng)該知道，所選的切面不同，其形狀就會(huì)不同，于是會(huì)出現(xiàn)這樣的情形，兩個(gè)形態(tài)類似的孕囊，因?yàn)槭芫阎驳奈恢貌煌贐超上顯示的形狀完全不同。

    統(tǒng)計(jì)資料顯示，B超下常見的孕囊形態(tài)多為圓形或橢圓形，偶爾會(huì)出現(xiàn)近似長(zhǎng)條形[1]，但是實(shí)際上男女比例是接近1:1的。通過(guò)孕囊形狀來(lái)判斷男女的這一說(shuō)法毫無(wú)科學(xué)根據(jù)，只是準(zhǔn)媽媽們茶余飯后的八卦而已，不可當(dāng)真。

    流言2——唐氏篩查：看b-HCG的MOM值：0.4以下，絕大多數(shù)是男孩；1.0以上，絕大多數(shù)是女孩；介于0.4和1.0之間，為臨界范圍，男女都有可能。

    然后，結(jié)合兩項(xiàng)數(shù)值（b-HCG和AFP）一起看，更為準(zhǔn)確：b-HCG的MOM值越低（<0.4），AFP的MOM值越高（>1），就越可能是男孩；b-HCG的MOM值越高（>0.8），AFP的MOM值越低（<1），就越可能是女孩。

    【真相】 AFP和b-HCG是妊娠早期篩查唐氏綜合癥胎兒的兩項(xiàng)指標(biāo)。近些年來(lái)科學(xué)家在研究這兩項(xiàng)指標(biāo)對(duì)于唐氏綜合癥篩查特異性的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)母親血液AFP濃度存在胎兒性別差異。男胎母血AFP濃度明顯高于女胎母血AFP濃度[2,3]，而男胎母血游離b-HCG濃度明顯低于女胎母血游離b-HCG濃度[3,4]。因此，這則流言并不是空穴來(lái)風(fēng)，AFP和b-HCG在男、女胎之間存在差異是事實(shí)。

    但是，研究也發(fā)現(xiàn)除了胎兒性別之外，母體體重、胎兒的營(yíng)養(yǎng)狀況以及發(fā)育年齡都可以影響AFP和b-HCG數(shù)值。這就好比是一個(gè)有關(guān)AFP和b-HCG的多變量方程，而胎兒性別只是其中的一個(gè)變量，在其他變量未知的情況下，無(wú)法從AFP和b-HCG得出性別這一變量的準(zhǔn)確值，AFP和b-HCG數(shù)值不能用做個(gè)體判斷男女的標(biāo)準(zhǔn)。至于流言中所給出的數(shù)值范圍從何而來(lái)就更無(wú)從考證了，至少在目前科學(xué)界所公認(rèn)的胎兒性別鑒定標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)，看不到AFP和b-HCG的身影。

    盡管這則流言看起來(lái)有一定的科學(xué)依據(jù)，但在實(shí)際操作中難以作為判斷男女的標(biāo)準(zhǔn)，也沒有科學(xué)研究給出作為判斷依據(jù)的具體數(shù)值。

    流言3——胎心：140左右男寶，150以上女寶

    真相： 胎心就是胎兒的心跳，妊娠8周時(shí)通過(guò)B超可以看見心臟跳動(dòng)，妊娠10周時(shí)借助Doppler可以聽到胎心音，到妊娠18-20周時(shí)用聽診器在孕婦腹部就能聽到胎心音。正常的胎心律在120-160次/分。

    大量統(tǒng)計(jì)學(xué)資料表明，女胎的胎心律大于男胎，那么據(jù)此是否就可以將胎心律作為判斷男女的指標(biāo)呢？這個(gè)問(wèn)題早在20多年前就有國(guó)外的研究者思考并研究過(guò)了，在《使用胎心律等圍產(chǎn)期產(chǎn)婦指標(biāo)來(lái)預(yù)測(cè)性別》（use of fetal heart rate, other perinatal and maternal factors as predictors of sex）[5]和《超聲胎心律與性別》（Sonographic Correlation of Fetal Heart Rate and Gender）[6]這兩篇論文里，明確否定了胎心律可以作為判斷男女的指標(biāo)。

    流言4——腎盂分離：有腎盂分離的大都是男寶寶

    【真相】 腎盂是輸尿管與腎臟連接處，腎盂分離是指B超檢查發(fā)現(xiàn)腎盂前后徑增大。如果是由于胎兒憋尿?qū)е掳螂壮溆?，腎盂中尿液積聚，造成腎盂前后徑的增大，屬于生理性腎盂分離，也有因?yàn)榻Y(jié)石或泌尿系統(tǒng)畸形等造成的病理性腎盂分離[7]。觀察胎兒是否有腎盂分離對(duì)于鑒別是否存在此類畸形是有積極作用的。

    理論方面，造成胎兒腎盂分離的原因有很多種，和胎兒性別沒有必然的聯(lián)系。實(shí)際數(shù)據(jù)方面，國(guó)外資料顯示正常妊娠中胎兒腎盂分離的發(fā)生率為4.5-7%，其中男性胎兒占60%[8]。這樣的比例顯然不能作為判斷男女的指標(biāo)。對(duì)于那些有腎盂分離的胎兒，希望父母關(guān)注的是腎盂分離的程度和性質(zhì)，并且在醫(yī)生的幫助下查找胎兒腎盂分離的原因，而不是試圖用此判斷性別。

    【結(jié)論】孕囊、唐氏篩查、胎心、腎盂分離這些檢測(cè)結(jié)果都不能用來(lái)判斷胎兒的性別。孕期的各項(xiàng)檢查是為了獲悉寶寶的發(fā)育是否正常，準(zhǔn)爸爸媽媽們也應(yīng)該明確這一點(diǎn)，無(wú)需在寶寶性別上費(fèi)心思，生個(gè)健康的寶寶才是最重要的。