您所在的位置:首頁(yè) > 精神科醫(yī)學(xué)進(jìn)展 > [APA2015] 近2/3的**死亡者未被診斷出精神疾???
美國(guó)精神病學(xué)會(huì)(APA)2015年年會(huì)專題
多倫多——新研究發(fā)現(xiàn),多數(shù)死于**的個(gè)人并無(wú)前期精神疾病診斷。
一項(xiàng)單中心研究發(fā)現(xiàn)3年內(nèi)**死亡的人群中近2/3并無(wú)確診的精神疾病診斷。相關(guān)研究發(fā)表于美國(guó)精神病學(xué)會(huì)(APA)2015年年會(huì)該研究結(jié)果表明“更好的發(fā)現(xiàn)精神疾病和對(duì)風(fēng)險(xiǎn)人群開展治療或可防止**。”加州的弗雷斯諾(Fresno)社區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心的Nisha Ramsinghani博士指出。
Ramsinghani博士稱,研究發(fā)現(xiàn)同時(shí)表明反復(fù)的**未遂是“最終**死亡的一個(gè)重要指標(biāo)”.
Ramsinghani博士及共同作者在會(huì)議中指出:“我們的臨床觀察結(jié)果指示**未遂次數(shù)依精神疾病診斷而變化。我們推測(cè)**死亡中的前期**未遂次數(shù)也會(huì)依不同診斷結(jié)果而變化。”
為此研究者對(duì)曾在社區(qū)區(qū)域醫(yī)療中心接受醫(yī)療服務(wù)且2010年至2013年死于**的205名個(gè)體的醫(yī)療記錄進(jìn)行分析。
◆多數(shù)個(gè)體(n=177,85.9%)前期并無(wú)**未遂,僅29人(14.1%)前期曾有過(guò)一次或多次的**未遂。與男性相比,女性更可能在之前曾有過(guò)至少一次的**未遂(26% vs 9%;P=0.004)。**者的平均年齡為46.4歲。
◆在**死亡者中,重性抑郁障礙是最常見的診斷(21.8%),其次為物質(zhì)使用障礙(SUD)(14.1%)、廣泛性焦慮障礙(4.9%)、雙相障礙(3.9%)、精神分裂癥(2.4%)、邊緣型人格障礙(BPD)(1.9%)及創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(1.9%)。
Ramsinghani博士稱:值得注意的是,每名曾被診斷為BPD的**死亡者前期都曾有過(guò)至少一次的**未遂。被診斷為SUD的**死亡者中約2/3在**死亡前曾有過(guò)至少一次**未遂。
謹(jǐn)慎解讀
Ramsinghani博士稱,“出人意料的是”,該研究的**死亡者中有64.6%無(wú)前期(確診的)精神疾病診斷。
多倫多大學(xué)助理教授、精神病學(xué)家Mark Sinyor在評(píng)論中提醒說(shuō):這是一項(xiàng)單中心研究,“并且如果你查看**死亡者的心理解剖結(jié)果,會(huì)發(fā)現(xiàn)超過(guò)90%過(guò)去曾有明確的精神疾病診斷。”
Sinyor博士稱:“問(wèn)題之一是即使我們能發(fā)現(xiàn)這些人的精神疾病,但并不是所有人近期都曾與醫(yī)療保健人員或精神科醫(yī)生溝通過(guò)。我希望每名社區(qū)精神科的工作人員都對(duì)**跡象時(shí)刻保持警惕。”
還有一點(diǎn)很重要,**死亡者患其他醫(yī)療疾病的比例也較高,“因此所有的同事,包括家庭醫(yī)學(xué)科及其他醫(yī)療領(lǐng)域工作人員,都需要對(duì)**提高警惕,并保證有**跡象的危險(xiǎn)人群都能得到恰當(dāng)?shù)闹委煛?rdquo;
此外,“作為一個(gè)社會(huì),我們需要意識(shí)到許多人都有這種想法,人們需要獲得幫助。我們需要教育公眾,并發(fā)出這樣一種訊息:對(duì)于精神疾病、生活應(yīng)激源、問(wèn)題應(yīng)對(duì),我們都有有效的處理方式,” Sinyor博士指出。
醫(yī)脈通譯自:Suicide Risk Often Undetected Medscape American Psychiatric Association (APA) 2015 Annual Meeting. Presented May 16, 2015.
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