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歸脾湯出自《濟(jì)生方》，由黨參、黃芪、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、龍眼肉、酸棗仁、遠(yuǎn)志、木香、甘草、生姜、大棗組成，具有健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血功效。筆者在臨床中以此方新用，化裁治療某些皮膚科病變，獲效較好，舉例如下。

病例一  蕁麻疹

姚某，女，52歲，2005年6月16日初診。周身瘙癢，抓后起大小不一條狀團(tuán)塊，呈淡紅色，時起時消，已年半。息斯敏、敏迪、激素、鈣劑、維生素C、賽庚啶、苯海拉明等注射，內(nèi)服多次，外用數(shù)種激素類霜、膏、洗劑，但上述皮損仍未治愈，反復(fù)再現(xiàn)。無口渴，二便可，肢體倦怠乏力，頭暈心悸，面色少華，納差，失眠多夢。舌質(zhì)淡，苔白，脈細(xì)弱。

診斷：蕁麻疹。

辨證：病程較久，心脾兩虛，兼感風(fēng)侵所致。

治則：補(bǔ)益心脾，佐以疏風(fēng)止癢。

 處方：黨參30g，白術(shù)12g，茯苓10g，黃芪30g，當(dāng)歸15g，白芍20g，阿膠10g（烊化），龍眼肉12g，遠(yuǎn)志10g，炒棗仁10g，防風(fēng)9g，白蒺藜9g，僵蠶9g，大棗4枚，水煎服，日一劑。

二診：服藥9劑后，淡紅色丘疹團(tuán)塊發(fā)作次數(shù)明顯減少，癢感隨之減輕，肢體明顯有力，面色轉(zhuǎn)潤，睡眠正常，納食增加。原方中去阿膠、炒棗仁，防風(fēng)、白蒺藜、僵蠶易為6g，續(xù)服6劑后，諸癥全消。

按  本例遷延年余，感癢搔抓后即現(xiàn)淡紅色丘疹團(tuán)塊，用西藥常規(guī)療法獲效不著。據(jù)肢體倦怠乏力，面色少華，心悸頭暈，失眠多夢等癥，辨屬心脾兩虛，膚失濡養(yǎng)，感受風(fēng)侵所發(fā)，因而取黨參、白術(shù)、茯苓、黃芪、龍眼肉、當(dāng)歸、白芍、阿膠、大棗補(bǔ)益心脾，益氣養(yǎng)血；遠(yuǎn)志、炒棗仁安神催眠；伍入防風(fēng)、白蒺藜、僵蠶疏風(fēng)止癢。因藥證相符，而收全功。