您所在的位置:首頁 > 心血管內科醫(yī)學進展 > CABG聯(lián)合瓣膜治療前何時停用阿司匹林?
美國俄亥俄州克利夫蘭臨床中心的Dr. Leslie Cho及同事在對1963例接受長期阿司匹林治療且擬行非急診CABG+瓣膜手術患者的數據進行分析后得出結論,在冠狀動脈旁路移植(CABG)和瓣膜聯(lián)合手術實施前5天內停用阿司匹林與至少提前6天停藥相比,出血風險更高。該研究結果發(fā)表在《美國心臟病學雜志》上。
Dr. Cho的研究發(fā)現(xiàn),當對患者基于傾向性評分進行對比時,早期或較晚停藥組之間主要復合終點(院內死亡、心肌梗死和卒中)的發(fā)生率無差異。但較晚停藥組患者接受術后輸血的比例顯著增高(49% vs. 42%, P=0.02),且因出血而再次手術的比例亦呈增高趨勢(6.1% vs. 3.7%;P=0.08)。美國胸外科醫(yī)師學會指南建議擇期CABG術前3~5天停用阿司匹林,而美國心臟病學學會/美國心臟協(xié)會指南建議提前7~10天停藥。但兩者均未對接受CABG和瓣膜聯(lián)合手術的患者作出針對性建議。
“多年以來,外科醫(yī)師和心內科醫(yī)師未能明確應何時停用阿司匹林,”Dr. Cho說。“我希望我們這項研究,能夠有助于醫(yī)生就接受CABG和瓣膜聯(lián)合治療的患者何時停用阿司匹林作出合理決策。”
近期,美國心臟學會(AHA)發(fā)布了家族性高膽固醇血癥的相關事宜的科學聲明,...[詳細]
糖尿病與冠心病互為高危因素。當糖尿病與冠心病并存時,患者發(fā)生嚴重不良心血管...[詳細]