50年代末,美國 Johns Hopkins大學(xué)的 William Kouvenhouven教授及其同事在狗身上進(jìn)行胸外心臟按壓成功,并將此法成功地應(yīng)用于臨床。為了對胸外心臟按壓的原理進(jìn)行解釋,Kvenhouven教授提出了心泵學(xué)說。
心泵學(xué)說認(rèn)為,在胸外心臟按壓時,血液之所以能夠從心臟中泵出,使腦和心臟等重要器官維持一定的血液**,乃是因為心臟位于彈性的胸骨、肋骨以及較硬的胸椎之間,在行胸外心臟按壓時,心臟受到擠壓,使左心室壓力升高并最終超過主動脈壓,從而使二尖瓣關(guān)閉及主動脈瓣開放,心內(nèi)血液被排出,流向動脈;按壓解除時,胸骨復(fù)位,心臟恢復(fù)原狀,心室壓力下降,房室瓣開放,肺和體循環(huán)血回流,使心室充盈。因而,在胸外心臟按壓時,心臟仍起到泵的作用,故此理論被稱為“心泵學(xué)說”。
心泵學(xué)說提出后,很多學(xué)者對此進(jìn)行了研究,結(jié)果研究發(fā)現(xiàn),心泵學(xué)說的理論在一些患者特別是身形瘦小的患者身上和一些動物實驗上得到了驗證,并在臨床觀察中為B超聲及血液動力學(xué)監(jiān)測中證實了瓣膜的開放和關(guān)閉,但也有一些研究卻證實心肺復(fù)蘇時心臟并沒有起到泵的作用。為此,各國的科學(xué)家又做了很多工作,最終提出了胸泵學(xué)說。
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