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菌血癥有哪些常見(jiàn)來(lái)源?

2018-04-19 10:37 閱讀:2170 來(lái)源:危重病醫(yī)學(xué)主治醫(yī)生600問(wèn) 作者:人***天 責(zé)任編輯:人間四月天
[導(dǎo)讀] 盡管幾乎所有局部感染均可播散至血液中,但有關(guān)菌血癥和真菌血癥的系統(tǒng)性研究表明,最常見(jiàn)的原發(fā)病灶是血管內(nèi)裝置(主要是導(dǎo)管)、呼吸道、泌尿道和腹腔內(nèi)。
盡管幾乎所有局部感染均可播散至血液中,但有關(guān)菌血癥和真菌血癥的系統(tǒng)性研究表明,最常見(jiàn)的原發(fā)病灶是血管內(nèi)裝置(主要是導(dǎo)管)、呼吸道、泌尿道和腹腔內(nèi)。雖然醫(yī)生們盡力尋找感染灶,但仍有1/3至1/4的患者無(wú)法最終確定感染來(lái)源。
隨著中心或外周靜脈逐漸普遍用于長(zhǎng)期化療或胃腸外營(yíng)養(yǎng),血管內(nèi)導(dǎo)管作為菌血癥和真菌血癥來(lái)源的重要性也日益突出。同時(shí),那些毒力較低的可“粘附”微生物,如凝固酶陰性葡萄球菌,由于能夠附著在導(dǎo)管材料表面,也逐漸成為菌血癥主要的病原菌。

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