日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

資訊|論壇|病例

搜索

首頁 醫(yī)學論壇 專業(yè)文章 醫(yī)學進展 簽約作者 病例中心 快問診所 愛醫(yī)培訓 醫(yī)學考試 在線題庫 醫(yī)學會議

您所在的位置:首頁 > 專業(yè)交流 > 心電圖病例分析:肌袖性心房撲動

心電圖病例分析:肌袖性心房撲動

2018-11-19 18:00 閱讀:5923 來源:愛愛醫(yī) 作者:陳海兵 責任編輯:點滴管
[導讀] 在心電圖記錄中特別是動態(tài)心電圖中,??梢姷蕉剃嚪磸统霈F(xiàn)的房性心律失常,抗心律失常藥物往往效果不佳。在近期報道中,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)此類心律失常是由圍繞在肺靜脈或腔靜脈的心肌組織,發(fā)出沖動傳至心房引起心房組織的與肌袖電活動類型不同或無關的快速電活動,當肌袖電活動終止后,心房肌的快速電活動依然存在。

實例解析:
一、圖例資料


心電圖診斷:竇性心動過緩;肌袖性心房撲動

二、知識點

心電圖中藍色標記部分為肌袖性心房撲動,F(xiàn)波開始部分較規(guī)則,后續(xù)有些不規(guī)則,也可考慮不純性房撲;

心電圖表現(xiàn)

觸發(fā)引起的心房撲動心電圖表現(xiàn)同峽部依賴性或非峽部依賴性心房撲動。肌袖快速電沖動引起的驅動性心房撲動,撲動波多在Ⅱ、III、aVF導聯(lián)直立和高大,提示右上肺靜脈或腔靜脈起源,心房波之間無基線,頻率多為280~320次,分,持續(xù)時間短,數(shù)秒至數(shù)分鐘,常與心房顫動交替出現(xiàn)。24h動態(tài)心電圖有時可記錄到對于肌袖性心房撲動的診斷具有特異性的現(xiàn)象,即頻發(fā)和短陣由連續(xù)3~6個撲動波組成的心電圖,可伴連續(xù)房室阻滯,易誤判為基線干擾。

臨床意義

在心電圖記錄中特別是動態(tài)心電圖中,??梢姷蕉剃嚪磸统霈F(xiàn)的房性心律失常,抗心律失常藥物往往效果不佳。在近期報道中,隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,發(fā)現(xiàn)此類心律失常是由圍繞在肺靜脈或腔靜脈的心肌組織,發(fā)出沖動傳至心房引起心房組織的與肌袖電活動類型不同或無關的快速電活動,當肌袖電活動終止后,心房肌的快速電活動依然存在。常將此類心律失常統(tǒng)稱為肌袖性房性心律失常。包括肌袖性房性早搏、肌袖性房性心動過速、肌袖性心房撲動和肌袖性心房顫動;肌袖性心房撲動是一種特殊類型的心房撲動,指與大靜脈相關的快速電激動連續(xù)驅動心房引起的心電圖的心房顫動表現(xiàn)為類心房撲動樣改變的現(xiàn)象。其完整定義為:①起源肌袖組織的快速、短陣、連續(xù)、有序或無序的電激動向心房傳導,驅動心房引起的頻率>250bpm的規(guī)律或相對規(guī)律的心房激動。②心電圖呈短陣心房撲動表現(xiàn)。已有充分證據(jù)證明,肌袖性短陣心房撲動與心房顫動有確切的聯(lián)系,肌袖性心房撲動是觸發(fā)心房顫動發(fā)生的重要機制之一。

三、參考文獻:
1、郭繼鴻主編林傳驤王思讓徐成斌等編,心電學進展,北京醫(yī)科大學出版社,2002.06月第1版
2、張開滋,羅道生,王紅宇,劉悅香主編,簡明12導聯(lián)同步心電圖圖解,湖南科學技術出版社,2007.3
3、鐘杭美,張開滋,黃嵐,盧喜烈主編,臨床12導聯(lián)同步靜態(tài)心電圖,中國醫(yī)藥科技出版社,2013.01
4、高修仁,馬虹,張萍等主編.心房顫動基礎到臨床[M].廣州:廣東科技出版社,2010.10.
5、余芳,鐘丹,舒佳.肌袖性房性心律失常動態(tài)心電圖特點及臨床意義[J].實用心電學雜志,2010,19(01):71-73



分享到:
  版權聲明:

  本站所注明來源為"愛愛醫(yī)"的文章,版權歸作者與本站共同所有,非經(jīng)授權不得轉載。

  本站所有轉載文章系出于傳遞更多信息之目的,且明確注明來源和作者,不希望被轉載的媒體或個人可與我們

  聯(lián)系zlzs@120.net,我們將立即進行刪除處理

意見反饋 關于我們 隱私保護 版權聲明 友情鏈接 聯(lián)系我們

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved