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　　近日，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院建立了甲狀腺結(jié)節(jié)細針穿刺BRAF（一種原癌基因）突變檢測平臺，在國內(nèi)首次將聚合酶鏈式反應(yīng)（PCR）探針法檢測BRAF的技術(shù)常規(guī)用于臨床。這種方法靈敏度和準確性均較高，一般4個工作日可出報告。

　　乳頭狀癌約占所有甲狀腺癌的85%以上。一般認為，與沒有BRAF突變的甲狀腺癌相比，檢出BRAF突變的甲狀腺癌惡性程度更高，轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)的風(fēng)險也更大。B超及穿刺涂片無法定性的甲狀腺結(jié)節(jié)，如果檢出BRAF突變，則提示惡性。除了鑒別良惡性結(jié)節(jié)外，對于已通過穿刺涂片確診的乳頭狀癌，再檢測BRAF突變有助于對腫瘤的危險度進行分層，對手術(shù)方案的選擇、術(shù)后隨訪策略的制定等都有重要的參考價值。

　　目前，B超引導(dǎo)下穿刺涂片檢查是鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性的主要手段。但受多種因素的影響，不少結(jié)節(jié)依靠穿刺涂片檢查仍無法定性。BRAF突變與甲狀腺乳頭狀癌和皮膚黑色素瘤等多種腫瘤的發(fā)生有關(guān)。