水蛭,咸、苦、平,有小毒,歸肝經(jīng),首載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,謂其“治惡血、瘀血、月閉,破血瘕積聚……利水道”。張仲景的大黃 蟲丸以水蛭與大黃、 蟲、桃仁、虻蟲等藥配伍,治五勞虛極羸瘦、干血內(nèi)結(jié)、肌膚甲錯,兩目黯黑,婦女經(jīng)閉不通等癥?,F(xiàn)用此方治肝硬化,亦有很好的療效。在鱉甲煎丸、抵當(dāng)湯、抵當(dāng)丸中,均配有水蛭一藥,以治瘧母、蓄血證。細(xì)審仲景用水蛭所治之證,多為瘀血日久成積聚或癥瘕,需緩消漸化者,且多入丸散劑。查古代文獻(xiàn),水蛭所治之癥雖較廣,均言有破血逐瘀通經(jīng)之功效,用于蓄血、癥瘕、積聚、婦女經(jīng)閉、干血成癆、跌撲損傷、目赤痛、云翳等癥。
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