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    在過(guò)去的幾十年中，人類屢屢遭遇“耐藥細(xì)菌”的挑戰(zhàn)，而兒童更是“重災(zāi)區(qū)”。北京市藥監(jiān)局近日發(fā)布用藥常識(shí)提醒家長(zhǎng)，四種情況下不要用抗生素，以防孩子成為“耐藥寶寶”。

    一是普通感冒，大多數(shù)情況下不需要使用抗生素，除非繼發(fā)或合并細(xì)菌感染。應(yīng)注意讓兒童多飲水和休息，而不是加用抗生素。

    二是過(guò)敏性咳嗽或感染后咳嗽，多數(shù)不需使用抗生素。

    三是夏季熱，這是嬰幼兒時(shí)期的一種特有疾病，臨床以入夏長(zhǎng)期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、汗閉為特征。夏季熱有嚴(yán)格的季節(jié)性，要區(qū)別于其他疾病所致的發(fā)熱。很多家長(zhǎng)誤以為是感冒，給小兒服不少感冒藥甚至抗生素，結(jié)果適得其反。

    四是非細(xì)菌性腹瀉。腹瀉一般分為感染性和非感染性，過(guò)敏**、飲食不當(dāng)、消化不良、使用藥物、天氣突變等原因引起的非感染性腹瀉，不需要用抗生素治療。而感染性腹瀉中病毒感染所致的腸炎，如秋季腹瀉，是由輪狀病毒感染所致，大便像水或蛋花湯一樣，多沒(méi)有特殊的腥臭味，也不需使用抗生素。但是，若孩子為細(xì)菌感染所致的腹瀉（菌痢、霍亂等），則應(yīng)使用抗生素。

    北京市藥監(jiān)局提醒，給孩子使用抗生素，一定要辨明癥狀，選擇用藥。醫(yī)生通常根據(jù)小兒的病史、臨床表現(xiàn)、必要的輔助檢查作出診斷，確定是否需用抗生素治療。不合理地聯(lián)用抗生素不僅不能增加療效，反而會(huì)降低療效，增加不良反應(yīng)和產(chǎn)生耐藥性機(jī)會(huì)。嚴(yán)重感染、混合感染或病原菌不明的兒童，可在醫(yī)師指導(dǎo)下聯(lián)合使用抗生素。

    另外，給孩子使用抗生素，切記不要隨意更換、停用。一種藥物起效往往需要一定的時(shí)間，如果頻繁更換抗生素，反而容易使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。如果是急性感染，用藥４８小時(shí)至７２小時(shí)后效果不明顯，癥狀沒(méi)有改善，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮調(diào)整用藥。也不要癥狀剛剛消失，就停止用藥，一般抗生素應(yīng)使用至癥狀消失或化驗(yàn)結(jié)果正常后３天方可停藥。