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    國家財政將給衛(wèi)計委12億元建設國家臨床重點學科，其中包括明年要開始評審的“急診醫(yī)學科”。屆時，我國將評選出10多個國家臨床重點學科（急診科），對每個重點學科，國家將撥款500萬元資助，地方也將按1∶1比例匹配撥款500萬元，總計撥款額達到上億元。這是日前舉行的首屆東方急救重癥災害醫(yī)學大會傳出的消息，與會專家表示，急診科明年將會有大發(fā)展。

    急診、重癥、災害醫(yī)學范疇廣泛，從院前急救、復蘇、中毒、創(chuàng)傷到危重病、災害和急診醫(yī)療服務體系，并且與國家的公共衛(wèi)生突發(fā)事件和應急救援體系密切相關。“急診急救和災害重癥救治工作的及時、妥善與否，直接關系到急性重癥病人和受災害人群的安危和預后。”大會主席、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院急診科主任陸一鳴教授指出。

    我國正逐漸意識到推進急診、重癥和災害醫(yī)學的重要性。今年，衛(wèi)計委將急診醫(yī)學列為我國首批住院醫(yī)生和專科醫(yī)師培訓、認證的試點專業(yè)，并將重癥醫(yī)學列為首批衛(wèi)計委重點?？平ㄔO專業(yè)學科。在長三角地區(qū)，以上海為例，多年前就把急診醫(yī)學（含重癥醫(yī)學）列為醫(yī)師晉升高級職稱的單獨系列，2009年又率先在全國開展急診醫(yī)學住院醫(yī)生規(guī)范化三年制培養(yǎng)。

    但無法回避的問題是，我國的急診醫(yī)學仍有待發(fā)展。北京協和醫(yī)院急診科主任于學忠介紹，我國急診學科發(fā)展于上世紀80年代，當時由衛(wèi)計委發(fā)文，要求“加強城市急救工作”，1983年起，城市醫(yī)院就相繼設立了急診科。不過時至今日，獨立建制的急診醫(yī)學科依然得不到應有的重視，比如由于急診醫(yī)學科與其他學科界限模糊，在某些地區(qū)，相比被視作主流學科的“大內大外”（大內科、大外科），急診學科被視為“邊緣學科”。由此，學科人才隊伍也比較雜亂，很多醫(yī)生非科班出身，專業(yè)知識與能力堪憂。

    根據世界上對急診醫(yī)學的發(fā)展分類——“欠發(fā)達”、“發(fā)展中”、“發(fā)達”，我國急診醫(yī)學專業(yè)尚處于“發(fā)展中”。處于這個區(qū)間的急診學科，被認為已經成為獨立學科，但缺乏成型的住院和專科醫(yī)師人才培養(yǎng)機制，學科地位依然不受到重視、人才非專業(yè)出身、沒有成熟的亞專業(yè)等等。

    加強對急診醫(yī)學專業(yè)的建設，不僅關系學科發(fā)展、人才隊伍培養(yǎng)，更直接關系病人生命。專家指出，送入急診科的病人總是急癥、重病，且往往涉及多學科，比如消化道出血病人同時伴有糖尿病、心臟病，這就要求急診科醫(yī)生同時掌握消化、內分泌、心血管等多學科知識，但又不同于社區(qū)里的全科醫(yī)生，急診科醫(yī)生需要在短時間內搶救生命，做出合理判斷，這個專業(yè)需要不斷完善的一套特有的學科知識體系和不斷積累的臨床經驗。

    在急診領域專家看來，借助明年急診醫(yī)學的國家扶持勢頭，相應?？羁捎糜谠O備購置、科研拓展、人才建設，學科會有長足發(fā)展。而與此同時，如何建設院前急救系統(tǒng)，如何加強醫(yī)院急診科對突發(fā)事件的應急能力，如何從災害醫(yī)學角度提升**和社會對各類災害的應急救援能力，是接下來急診醫(yī)學需要面臨的新問題。