您所在的位置:首頁 > 兒科醫(yī)學進展 > PNAS:川崎病的根源在中國
川崎病是一種可能永久性損傷冠狀動脈的幼兒疾病。日前,一個跨國研究團隊找到了川崎?。↘awasaki disease)的病因。他們在五月十九日的美國國家科學院院刊上發(fā)表文章指出,日本川崎病的病原體是風從中國東北吹過去的。
目前,川崎病已經(jīng)成為最常見的小兒獲得性心臟病。這種疾病很難診斷,如果沒有進行正確治療,25%的患兒會發(fā)展出冠狀動脈瘤(心臟血管的氣球狀凸起),最終可能導致心臟病、心力衰竭或猝死。目前,亞洲、美國和西歐的川崎病發(fā)病率呈升高的趨勢。據(jù)預測,到2020年美國每1600人中就有一個患有川崎病。
1967年,日本的Tomisaku Kawasaki博士首次描述了這種疾病,川崎病也正是以他的名字命名的。然而,研究者們一直未能找到這種疾病的病因。為此,加州大學的Jane C. Burns教授組建了跨國團隊,對川崎病明顯的季節(jié)性進行解讀。
氣候學者們發(fā)現(xiàn),日本的川崎病發(fā)病時間與亞洲的特定風型(wind pattern)有關。研究人員通過計算機模型進行模擬,分析了1977年以來日本川崎病高發(fā)時期的氣流及其運載的顆粒。這一模型顯示,當風來自中國東北(大量谷物的種植區(qū))時,日本許多地區(qū)的川崎病發(fā)病率達到高峰。
2011年,研究人員將大體積的空氣濾過設備送到日本上空,以收集氣溶膠樣本。在川崎病的流行季氣流來自中國東北時,該裝置就會在兩到三千米的高度取樣。研究人員對這些樣本進行了詳細的微生物組分析,發(fā)現(xiàn)其中的優(yōu)勢真菌為念珠菌屬,這也是首次在氣溶膠樣本中發(fā)現(xiàn)這種現(xiàn)象。念珠菌屬于酵母,是多種人類真菌感染的元兇。
這項研究指出,川崎病的病原體很可能是源自中國東北的一種“毒素或環(huán)境分子”,而且多半與念珠菌有關。在小鼠模型中,念珠菌會引起類似川崎病的冠狀動脈炎癥。
Burns總結了這項研究的主要發(fā)現(xiàn):
與川崎病有關的盛行風來自中國東北,那里是中國谷類作物的主要種植區(qū)
川崎病的潛伏期很短(小于24小時),說明它不是由傳統(tǒng)的微生物感染引起的,更像是一種來自真菌的毒素,在易感兒童中觸發(fā)了宿主的免疫應答。
在日本川崎病流行季進行空氣采樣,發(fā)現(xiàn)對流層的微生物組含有特別多的念珠菌
Burns指出,這些因素加在一起展示了一種新型疾病。這種疾病與集約農(nóng)業(yè)區(qū)有關,其致病因子通過風進行傳播,使易感兒童患病。
“我們需要找到是什么造成了這些隨風傳播的氣溶膠。世界上肯定還有其他的源頭,不過針對中國東北、日本、夏威夷和北美西海岸進行分析是最好的辦法。”Burns說。
“我認為,川崎病可以作為一種新型疾病的范例,”她說。多年以來人們一直找錯了方向,“現(xiàn)在這種疾病為人們打開了理解和研究疾病的新思路。”
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