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[GWICC2015]中國心衰患者住院死亡率為5.3%

2015-11-20 20:16 閱讀:3575 來源:醫(yī)脈通 作者:林* 責(zé)任編輯:林夕
[導(dǎo)讀] 為了解我國成人住院心力衰竭(心衰)患者的病例特征、藥物治療特點(diǎn)、病死率及治療花費(fèi)情況,為今后心衰的治療方案的制定及健康管理提供一定幫助。北京阜外醫(yī)院張健教授等進(jìn)行了一項(xiàng)有關(guān)我國最大規(guī)模的前瞻性心衰登記注冊研究。

    為了解我國成人住院心力衰竭(心衰)患者的病例特征、藥物治療特點(diǎn)、病死率及治療花費(fèi)情況,為今后心衰的治療方案的制定及健康管理提供一定幫助。北京阜外醫(yī)院張健教授等進(jìn)行了一項(xiàng)有關(guān)我國最大規(guī)模的前瞻性心衰登記注冊研究。


    本研究是基于地域及經(jīng)濟(jì)分布抽取有代表性的心衰中心,研究時(shí)間為2012年1 月至2015年6 月,國內(nèi)共110 家研究中心參與,88家中心已部分上傳患者臨床資料到數(shù)據(jù)中心中,已入選患者約1.2萬例,其中8516 例病例數(shù)據(jù)適宜進(jìn)行分析。

    結(jié)果顯示,大部分心衰患者為紐約心功能III/IV(84.8%),患者平均住院天數(shù)為11天,住院期間死亡451例(5.3%),其**1451例患者完成1年隨訪。據(jù)此,我國住院心衰患者死亡率為5.3%.

    研究發(fā)現(xiàn),49.4%患者存在高血壓,54.6%患者有冠心病,29.7%患者患慢性腎臟病。根據(jù)入院心臟超聲左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)≤40%的患者占37.5%,LVEF介于40%——50%的患者占20.5%,LVEF≥50%的患者占42%.這說明我國的左室射血分?jǐn)?shù)的心衰并不少見。

    研究還發(fā)現(xiàn),感染是引起我國心衰加重的主要原因,占45.9%.且指南推薦的心衰藥物在患者入院前使用率明顯偏低,雖然在住院后得到一定提高,但仍較指南推薦存在一定差距。我國住院心衰患者整體經(jīng)濟(jì)狀況偏低,超半數(shù)(62.8%)患者家庭的月收入小于3000元,男性患者的住院花費(fèi)要高于女性患者。

    研究者表示,目前我國住院心衰患者的藥物治療離指南指導(dǎo)仍存在一定差距,這是導(dǎo)致經(jīng)濟(jì)花費(fèi)大、死亡率高的一個(gè)主要原因,下一步需加強(qiáng)對心衰患者住院期間及住院后的健康指導(dǎo),降低心衰復(fù)發(fā)率。


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