避免“病駕” 醫(yī)生或許能做點(diǎn)什么
2017-04-20 16:53
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來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué)
責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 最近,網(wǎng)絡(luò)大V——天津市泰達(dá)醫(yī)院的李青主任發(fā)布《我們都知道“酒駕”、“毒駕”,那你聽(tīng)說(shuō)過(guò)“低血糖駕駛”嗎?》一文,引發(fā)糖尿病患者該不該被“限駕”的爭(zhēng)議。
最近,網(wǎng)絡(luò)大V——天津市泰達(dá)醫(yī)院的李青主任發(fā)布《我們都知道“酒駕”、“毒駕”,那你聽(tīng)說(shuō)過(guò)“低血糖駕駛”嗎?》一文,引發(fā)糖尿病患者該不該被“限駕”的爭(zhēng)議。毫無(wú)疑問(wèn),“低血糖駕駛”是安全行車(chē)的一大隱患。對(duì)此,法律是如何規(guī)定的?如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者“不宜駕駛”,能做些什么呢?
李青主任在文中介紹了一些國(guó)家的法律規(guī)定。比如2016年澳大利亞新版駕駛法規(guī)規(guī)定,血糖超過(guò)5mmol/L才能駕車(chē)。此外,美國(guó)、英國(guó)、日本等發(fā)達(dá)國(guó)家都對(duì)糖尿病患者駕車(chē)有著嚴(yán)格的法律規(guī)定。
我國(guó)的相關(guān)法律雖未對(duì)糖尿病患者駕車(chē)進(jìn)行嚴(yán)格限制,但并不是不存在低血糖駕駛的問(wèn)題。李青主任舉的例子很具代表性——
今年3月23日晚,重慶市63歲的男子李某給妻子慶祝生日。吃完飯后,李某獨(dú)自一人駕車(chē)。由于時(shí)間比較晚了,當(dāng)時(shí)正值晚高峰,大橋處于緩堵?tīng)顟B(tài)。誰(shuí)料想,李某因堵車(chē)心慌,突然低血糖,失去了意識(shí),車(chē)子在不受控制的情況下撞上前車(chē),造成了6車(chē)追尾的交通事故。
據(jù)了解,駕駛員李某已定期交了體檢報(bào)告,但因不經(jīng)常開(kāi)車(chē),遇到堵車(chē)時(shí),心理就很慌張,一慌張突發(fā)低血糖失去意識(shí),造成了6車(chē)追尾事故。經(jīng)查,這6輛車(chē)的維修費(fèi)用近二十萬(wàn)元,現(xiàn)場(chǎng)幸無(wú)人員傷亡。
盡管糖尿病患者駕車(chē)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,但并不是說(shuō)糖尿病患者都不能駕車(chē)。只要患者隨身攜帶藥品和糖果等食物,糖尿病低血糖暈厥完全可以避免。為減少某種小概率事件就對(duì)糖尿病患者限駕,并不合理,患者也難以接受。
從法律層面看,對(duì)糖尿病患者限駕缺乏依據(jù)。《最新機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證申領(lǐng)和使用規(guī)定全文(2017修正)》中,第十三條,有下列情形之一的,不得申請(qǐng)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證:
(一)有器質(zhì)性心臟病、癲癇病、美尼爾氏癥、眩暈癥、癔病、震顫麻痹、精神病、癡呆以及影響肢體活動(dòng)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病等妨礙安全駕駛疾病的;
(二)三年內(nèi)有吸食、注射***行為或者解除強(qiáng)制隔離戒毒措施未滿(mǎn)三年,或者長(zhǎng)期服用依賴(lài)性**成癮尚未戒除的;
(三)造成交通事故后逃逸構(gòu)成犯罪的;
(四)飲酒后或者醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生重大交通事故構(gòu)成犯罪的;
(五)醉酒駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)或者飲酒后駕駛營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車(chē)依法被吊銷(xiāo)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證未滿(mǎn)五年的;
(六)醉酒駕駛營(yíng)運(yùn)機(jī)動(dòng)車(chē)依法被吊銷(xiāo)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證未滿(mǎn)十年的;
(七)因其他情形依法被吊銷(xiāo)機(jī)動(dòng)車(chē)駕駛證未滿(mǎn)二年的;
(八)駕駛許可依法被撤銷(xiāo)未滿(mǎn)三年的;
(九)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
上述規(guī)定中并不包括糖尿病,就像時(shí)下最火的電視劇《人民的名義》中的臺(tái)詞——法無(wú)禁止即可為,法無(wú)授權(quán)即禁止。糖尿病患者有駕駛的權(quán)利。
當(dāng)然,法規(guī)無(wú)法列出所有不適合駕駛的疾病,因此才有“等妨礙安全駕駛疾病”這一提法。但假如將“等”無(wú)限擴(kuò)容,那么可列入限駕名單的疾病就會(huì)很多,譬如缺血性腦病、**性低血壓、睡眠呼吸暫停綜合征等。如此泛化,該限駕的患者就太多了。
采取直接限駕措施并不恰當(dāng)。病到不宜開(kāi)車(chē)時(shí),不妨嘗試通過(guò)勸阻或告知等方式來(lái)間接限駕。譬如,醫(yī)生通過(guò)醫(yī)囑實(shí)施診療,也可借此將注意事項(xiàng)告誡患者,且醫(yī)囑具有法律效力,當(dāng)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者“不宜駕駛”時(shí),有責(zé)任向患者下達(dá)相應(yīng)醫(yī)囑,患者不遵醫(yī)囑執(zhí)意駕車(chē)導(dǎo)致交通事故,在責(zé)任劃分時(shí)應(yīng)考慮這一因素,讓明知風(fēng)險(xiǎn)卻不主動(dòng)避險(xiǎn)的患者承擔(dān)責(zé)任。
對(duì)于廣大駕駛員,如遇堵車(chē)緩慢通行的狀況,切不可心急慌張。駕駛過(guò)程中,在不影響安全的前提下,可以通過(guò)打開(kāi)車(chē)窗通通風(fēng)、放不同風(fēng)格的音樂(lè)、涂抹風(fēng)油精、嚼嚼口香糖、與同車(chē)的乘員說(shuō)說(shuō)話(huà)等方式來(lái)減輕緊張感。年紀(jì)較大的駕駛員一定要定期交體檢報(bào)告,遇到堵車(chē)情況,不要慌張,如有身體不適,盡量提前應(yīng)該提前將車(chē)安置好,也可找正規(guī)的代駕公司代駕。
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