康復(fù)醫(yī)學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要組成部分,是促進(jìn)傷病員和殘疾者康復(fù)的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科。其中運(yùn)動療法是康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)和常用的治療方法,現(xiàn)代康復(fù)通過運(yùn)動療法來提高功能障礙者的肌肉力量,關(guān)節(jié)活動度,本體感覺、平衡等運(yùn)動能力,達(dá)到恢復(fù)肢體運(yùn)動功能的目的。這與中醫(yī)講求“動靜結(jié)合”的傳統(tǒng)康復(fù)模式不謀而合。
傳統(tǒng)中醫(yī)無“康復(fù)醫(yī)學(xué)”名稱。中醫(yī)傳統(tǒng)康復(fù)療法是以中醫(yī)基礎(chǔ)理論為核心,以整體觀念和辨證論治為康復(fù)特點(diǎn),以動靜結(jié)合運(yùn)動模式為特色的中醫(yī)傳統(tǒng)技法,鼓勵殘疾者進(jìn)行主動或被動式康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練,這種治療模式與現(xiàn)代康復(fù)治療學(xué)中的運(yùn)動療法非常類似。
最早的中醫(yī)運(yùn)動療法是從模仿動物的運(yùn)動行為如五禽戲,發(fā)展到內(nèi)容豐富的各種傳統(tǒng)運(yùn)動療法,中醫(yī)亦稱導(dǎo)引術(shù),強(qiáng)調(diào)意念鍛煉和意念引導(dǎo)呼吸、引導(dǎo)肢體活動相結(jié)合。五禽戲據(jù)說是東漢醫(yī)學(xué)家華佗創(chuàng)制,模仿虎、鹿、熊、猿、鳥(鶴)五種動物動作,通過外動內(nèi)靜、動中求靜的仿生運(yùn)動模式達(dá)到提高運(yùn)動能力、防病治病、延年益壽的目的。
人體隨著年齡、疾病及創(chuàng)傷等各種原因,關(guān)節(jié)范圍會逐漸變小,乃至于僵硬強(qiáng)直,使運(yùn)動能力下降,產(chǎn)生如退行性的膝關(guān)節(jié)病等?,F(xiàn)代運(yùn)動研究發(fā)現(xiàn),對于關(guān)節(jié)、肌肉和肌腱的持續(xù)牽張可以有效增加關(guān)節(jié)活動度,維持或獲得更大的活動范圍,強(qiáng)化關(guān)節(jié)活動能力。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練是骨關(guān)節(jié)康復(fù)中重要的治療模式。中醫(yī)傳統(tǒng)治療對于治療關(guān)節(jié)活動度不足有其獨(dú)特的作用,如八段錦練功法。用現(xiàn)代運(yùn)動觀點(diǎn)探討和研究八段錦的運(yùn)動模式,我們就會發(fā)現(xiàn),八段錦的許多功法動作包含了現(xiàn)代康復(fù)訓(xùn)練中的全關(guān)節(jié)運(yùn)動、肌肉增強(qiáng)運(yùn)動、靜力性訓(xùn)練、肌腱牽張訓(xùn)練等技術(shù),通過這種主動性的持續(xù)動靜結(jié)合訓(xùn)練,可以非常有效地增加各個關(guān)節(jié)活動度,從而提高其活動能力。這種科學(xué)而無創(chuàng)的功法訓(xùn)練,非常適合中老年人。
對關(guān)節(jié)活動功能障礙者,可以進(jìn)行增加肌肉力量和關(guān)節(jié)活動度的康復(fù)訓(xùn)練,逐步提高的平衡能力,建立正確的運(yùn)動模式,重新獲得有效的運(yùn)動功能。運(yùn)動功能的重建不是肢體某一個組織能夠完成,需要各運(yùn)動組織非常協(xié)調(diào),力量、速度和感覺的高度統(tǒng)一。在康復(fù)訓(xùn)練中,單一的功能訓(xùn)練并不難,難的是實(shí)用性的復(fù)合運(yùn)動,這點(diǎn)在中華武術(shù)的訓(xùn)練中,有非常值得借鑒之處。中華武術(shù)將肌肉力量、關(guān)節(jié)活動范圍、平衡能力和運(yùn)動模式有機(jī)糅合在一起,成為運(yùn)動與美的結(jié)合,太極拳運(yùn)動是其中的代表。太極拳取決于太極圖說中的陰陽動靜之理,其運(yùn)動作勢時純?nèi)巫匀唬瑹o中生有,即所謂的無極生太極。在太極拳的運(yùn)動中,要求心情安靜,精神輕松集中,呼吸自然深長,氣首丹田,姿勢要求柔、圓、緩。行動時它的動作自然安穩(wěn),輕松柔和,既要徐徐依一定次序而動,又要連綿不斷。練習(xí)者全身的關(guān)節(jié)和肌肉交替舒緩運(yùn)動,主動控制力量、速度、平衡,即現(xiàn)代康復(fù)中的肌肉的等張收縮與等長收縮交替訓(xùn)練,關(guān)節(jié)活動度的牽張、滑動、旋轉(zhuǎn)、擠壓等訓(xùn)練,身體姿勢的平衡控制訓(xùn)練等。武術(shù)的運(yùn)動模式符合現(xiàn)代的康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練原則,而且國內(nèi)的武術(shù)流派眾多,許多武術(shù)動作模仿各種動物的神態(tài)動作,非常有趣,可以避免訓(xùn)練的枯燥乏味,提高訓(xùn)練效價(jià),應(yīng)成為現(xiàn)代康復(fù)治療中的一種訓(xùn)練模式。
通過研究中國傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)或運(yùn)動技術(shù),就會發(fā)現(xiàn)很多技法與現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)具有異曲同工之妙。發(fā)揮中醫(yī)特色,結(jié)合現(xiàn)代康復(fù)標(biāo)準(zhǔn)評定方法、系統(tǒng)訓(xùn)練模式,兩者優(yōu)勢互補(bǔ),可提高康復(fù)療效,縮短康復(fù)時間,提升患者的日常生活能力,達(dá)到重返社會的目的。
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