據(jù)12月19日的《美國醫(yī)學(xué)會雜志》(JAMA)上報(bào)道,美國一項(xiàng)研究顯示,在近5000名試驗(yàn)參與者中,至少在10年的時(shí)間里經(jīng)常性地服用阿司匹林與新生血管性、與年齡相關(guān)的黃斑變性(AMD)風(fēng)險(xiǎn)的小幅,但卻具有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的增加有關(guān)。
麥迪遜的威斯康星大學(xué)醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院的Klein及其同事開展了一項(xiàng)研究,旨在檢查服用阿斯匹林與和年齡相關(guān)的黃斑變性之間的關(guān)系。研究人員使用的數(shù)據(jù)來自Beaver Dam Eye Study,這是一項(xiàng)在威斯康星州開展的基于人口的,對年齡相關(guān)性眼疾的縱向研究。在一個(gè)為期20年的時(shí)段中(1988-1990年至2008-2010年),研究參與者每隔5年會做一次檢查。研究參與者(n=4926)在進(jìn)入研究時(shí)的年齡為43-86歲。在接受隨后的檢查時(shí),參與者會被問及他們是否會超過3個(gè)月每周至少2次經(jīng)常性地服用阿司匹林。隨訪的平均時(shí)間為14.8年。
在這項(xiàng)研究中,研究人員對不同類型的AMD(早期、晚期及2種晚期AMD的亞型[即新生血管性AMD及單純性地圖樣萎縮])的發(fā)病率進(jìn)行了測量。
在這項(xiàng)研究的過程中,早期AMD有512個(gè)新診斷病例,晚期AMD有117個(gè)新診斷病例。研究人員發(fā)現(xiàn),在視網(wǎng)膜檢查之前10年經(jīng)常性地服用阿司匹林與晚期AMD有關(guān)(經(jīng)年齡及性別校正的發(fā)病率:服用阿司匹林者為1.8%vs.非阿司匹林服用者為1.0%)。在檢查其與晚期AMD亞型的關(guān)系時(shí),新生血管性AMD與服用阿司匹林有顯著的關(guān)系(經(jīng)年齡和性別校正的發(fā)病率:服用阿司匹林者為1.4%vs.非阿司匹林服用者為0.6%),但純粹地圖樣萎縮則不然。視網(wǎng)膜檢查前5年或10年服用阿司匹林與早期AMD的新診斷的發(fā)病率沒有關(guān)系。
作者研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)常服用阿司匹林與新生血管性AMD的發(fā)病率之間有著小幅但具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著意義的關(guān)系是一致的。如果獲得證實(shí),定義因果機(jī)制可能對研發(fā)阻斷這種作用的方法從而在服用阿司匹林的人,尤其是那些為了預(yù)防CVD的人中防止或延緩新生血管性AMD的發(fā)生是重要的。
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