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　　5、體液ph：如用碳酸氫鈉堿化血液和尿，促進(jìn)**類藥物由腦細(xì)胞向血漿中轉(zhuǎn)運(yùn)和從尿排泄。

　　四、生物轉(zhuǎn)化（代謝）

　　1、生物轉(zhuǎn)化類型及其催化酶：

　?。?）生物轉(zhuǎn)化類型：

　　①第一相反應(yīng)：包括氧化、還原、水解，是母藥加入極性基因如-oh，產(chǎn)物的多數(shù)是滅活的代謝物，但也有少數(shù)藥物變?yōu)榛钚曰蚨拘源x物。

　　②第二相反應(yīng)：結(jié)合反應(yīng)，是母藥或代謝物與內(nèi)源性物質(zhì)如葡萄糖醛酸和甘氨酸結(jié)合。結(jié)合的產(chǎn)物一般是極性高，水溶性大、藥物活性減弱或消失。

　?。?）催化酶：

　　①專一性酶：如乙酰膽堿酯酶（ache）、單胺氧化酶、它們分別轉(zhuǎn)化ach和單胺類藥物。

　?、诜菍Ｒ恍悦福焊挝⒘ｓw混合功能氧化酶（肝藥酶）。

　　組成：細(xì)胞色素p450，細(xì)胞色素b5和輔酶ⅱ（nadph）。

　　功能：促進(jìn)多種藥物和生理代謝物的生物轉(zhuǎn)化。

　　2、肝藥酶的誘導(dǎo)劑和抑制劑：

　?。?）誘導(dǎo)劑：如苯**鈉和苯妥英鈉，能誘導(dǎo)酶的活性，加速自身或其它藥物的代謝，使藥物效應(yīng)減弱，如苯**長期應(yīng)用后產(chǎn)生耐受性。

　?。?）抑制劑：如異煙肼和氯霉素，能抑制酶的活性，降低其它藥物的代謝，使藥物效應(yīng)敏化。