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【DOC】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 - 醫(yī)學(xué)資源下載

2013-08-20 05:00 閱讀:276 來(lái)源:愛(ài)愛(ài)醫(yī) 責(zé)任編輯:愛(ài)愛(ài)醫(yī)資源網(wǎng)
[導(dǎo)讀] 【DOC】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 - 醫(yī)學(xué)資源下載 資源作者:nt_jasmine 資源分類(lèi):醫(yī)學(xué) - 臨床其他 資源屬性:文檔 資源售價(jià):2 愛(ài)醫(yī)幣 資源大?。?.09M 關(guān)注入數(shù):
【DOC】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 - 醫(yī)學(xué)資源下載
資源作者:nt_jasmine
資源分類(lèi):醫(yī)學(xué) - 臨床其他
資源屬性:文檔
資源售價(jià):2 愛(ài)醫(yī)幣
資源大?。?.09M
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評(píng)論人數(shù):1 人
下載人數(shù):81人
上傳日期:2013-07-01 20:22:29
【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 試題編號(hào)1:血壓(間接測(cè)量法)(18分) (1)檢查血壓計(jì)(2分); 關(guān)鍵:先檢查水銀柱是否在“0”點(diǎn)。 (2)肘部置位正確(2分); 肘部置于心臟同一水平。 (3)血壓計(jì)氣袖綁扎部位正確、松緊度適宜(2分);【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 氣袖均勻緊貼皮膚纏于上臂,其下緣在肘窩以上約2~3cm,肱動(dòng)脈表面。 (4)聽(tīng)診器胸件放置部位正確(2分); 胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處(不能塞在氣袖下)。 (5) 測(cè)量過(guò)程流暢(2分); 向氣袖內(nèi)充氣,邊充氣邊聽(tīng)診,肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失,水銀柱再升高20~30mmHg后,緩慢放氣,雙眼觀察汞柱,根據(jù)聽(tīng)診和汞柱位置讀出血壓值。 (6) 讀數(shù)正確(6分);【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 考生測(cè)量完畢,向考官報(bào)告血壓讀數(shù),必要時(shí),考官可復(fù)測(cè)一次,了解考生測(cè)定血壓讀數(shù)是否正確。(如讀數(shù)不正確酌情扣分) (7) 提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分) ①如果聽(tīng)診血壓時(shí)聲音減弱與消失的數(shù)字較大,該如何記錄(報(bào)告)?(1分) 答:應(yīng)記錄為140-150/80-90mmhg ②肱動(dòng)脈(測(cè)量血壓時(shí))的正確位置是什么?(坐、臥位)(1分) 答:坐位時(shí)平第4肋軟骨,臥位時(shí)平腋中線(xiàn)。 ③為什么聽(tīng)診器頭不能塞入袖下?(1分)【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 答:聽(tīng)診器塞在袖帶里,使袖帶更緊迫,壓力加大導(dǎo)致誤差,會(huì)真正給予肱動(dòng)脈的壓力減小導(dǎo)致測(cè)得血壓較真實(shí)的更高。 試題編號(hào)2:眼(眼球運(yùn)動(dòng)、間接對(duì)光反射、直接對(duì)光反射、輻輳反射、眼球震顫?rùn)z查)(18分) (1)眼球運(yùn)動(dòng)檢查方法正確(4分); 檢查者置目標(biāo)物,如棉簽或手指尖,于受檢查者眼前30~40cm,告之病人頭部不動(dòng),眼球隨目標(biāo)物方向移動(dòng),一般按左、左上、左下,右、右上、右下6個(gè)方向的順序進(jìn)行。(呈“H”型) (2)對(duì)光反射(間接、直接)檢查方法正確(6分);【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 ①直接對(duì)光反射是將光源直接照射被檢查者瞳孔,觀察瞳孔變化(3分)。 ②間接對(duì)光反射是指光線(xiàn)照射一眼時(shí),另一眼瞳孔立即縮小,移開(kāi)光線(xiàn),瞳孔擴(kuò)大。間接對(duì)光反射檢查時(shí),應(yīng)以一手擋住光線(xiàn),以防光線(xiàn)照射到要檢查之眼而形成直接對(duì)光反射(3分)。 (3)眼球震顫?rùn)z查方法正確(3分)。 告之被檢查者頭部不動(dòng),眼球隨醫(yī)師手指所示方向垂直、水平運(yùn)動(dòng)數(shù)次,觀察眼球是否出現(xiàn)一系列有規(guī)律的快速往返運(yùn)動(dòng)。【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 (4)眼調(diào)節(jié)和輻輳反射(3分)。 告之被檢查者注視檢查者手指。檢查者手指自被檢查者前面1米遠(yuǎn)處,勻速向被檢查者鼻前移動(dòng),至10cm前停止。觀察被檢查者兩側(cè)瞳孔縮小及兩眼聚合情況。 (5) 提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分) ①兩側(cè)瞳孔不等大(一側(cè)縮?。┯惺裁磁R床意義?(1分) 答:中樞神經(jīng)和虹膜的神經(jīng)支配障礙。 ②兩側(cè)瞳孔(針尖瞳)說(shuō)明什么問(wèn)題?(1分) 答:見(jiàn)于虹膜炎、有機(jī)磷中毒、毛果蕓香堿藥物反應(yīng)。 ③兩眼輻輳功能不良(不能聚合)考慮什么?(1分)【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 答:動(dòng)眼神經(jīng)損害。 試題編號(hào)3:頸部淋巴結(jié)、腋窩淋巴結(jié)檢查(18分) (1)頸部淋巴結(jié)檢查(9分) ① 告之被檢查者正確體位、姿勢(shì):告之被檢查者頭稍低,或偏向檢查側(cè),放松肌肉,有利觸診。(3分) ② 檢查者手勢(shì)正確:醫(yī)師手指緊貼檢查部位,由淺及深進(jìn)行滑動(dòng)觸診。(3分) ③ 檢查順序正確:一般順序?yàn)槎?、耳后、耳下、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頸后三角、頸前三角。(3分) (2)腋窩淋巴結(jié)檢查(7分)【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 ① 告之被檢查者體位、姿勢(shì)正確:檢查腋窩時(shí)面對(duì)被檢查者,檢查者應(yīng)一手將被檢查者手腕,將其前臂稍外展。(3分) ②檢查者手法正確:以右手觸診被檢查者左側(cè)腋窩,左手檢查右側(cè)腋窩,檢查腋窩5組淋巴結(jié)。(4分)(尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外側(cè)群)(頂、后壁、內(nèi)側(cè)、前壁、外側(cè)) (3) 提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分) ①發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大應(yīng)如何描述?(1分) 答:部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動(dòng)度、有無(wú)粘連、壓痛、局部皮膚變化。 ②肺癌、乳癌各易轉(zhuǎn)移至何處淺表淋巴結(jié)?(1分)【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 答:肺癌:右側(cè)鎖骨上窩或腋窩淋巴結(jié)群;乳癌:腋窩、鎖骨下,胸骨旁淋巴結(jié)。 ③頸下部淋巴結(jié)腫大破潰常見(jiàn)于什么疾???(1分) 答:淋巴結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移、淋巴瘤。 試題編號(hào)4:鎖骨上淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)、滑車(chē)上淋巴結(jié)檢查(18分) (1)鎖骨上淋巴結(jié)檢查(6分) ① 告之被檢查者正確體位、姿勢(shì):被檢查者取坐位或仰臥位,頭部稍向前屈。(3分) ② 檢查者手法正確:檢查者左手觸病人右側(cè),右手觸病人左側(cè),由淺部逐漸觸摸至鎖骨后深部。(3分) (2)腹股溝淋巴結(jié)檢查(6分)【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 ①告之被檢查者體位、姿勢(shì)正確:被檢查者平臥,檢查者站在被檢查者右側(cè)。(2分) ② 檢查者手法正確:右手四指并攏,以指腹觸及腹股溝,由淺及深滑動(dòng)觸診,先觸膜腹股溝韌帶下方水平組淋巴結(jié),再觸膜腹股溝大隱靜脈處和垂直組淋巴結(jié)。左、右腹股溝對(duì)比檢查。(4分) (3)滑車(chē)上淋巴結(jié)檢查(6分) ①左臂滑車(chē)上淋巴結(jié)檢查方法正確:檢查者左手握住被檢查者左腕,用右手四指從其上臂外側(cè)伸至肱二頭肌內(nèi)側(cè),于肱骨內(nèi)上髁上3—4cm上下滑動(dòng)觸膜滑車(chē)上淋巴結(jié)。(2分) ②右臂滑車(chē)上淋巴結(jié)檢查方法正確:檢查者右手握住被檢查者右腕,用左手四指從其上臂外側(cè)伸至肱二頭肌內(nèi)側(cè),于肱骨內(nèi)上髁上3—4cm上下滑動(dòng)觸膜滑車(chē)上淋巴結(jié)。(2分)【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案 (4) 提問(wèn)(3個(gè),由考官任選2個(gè))(2分) ①腹股溝淋巴結(jié)腫大考慮什么?(1分) 【doc】2013實(shí)踐考試體格檢查部分真題與答案
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