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腎功能受損對靜脈血栓形成的影響機制

2013-11-21 09:56 閱讀:1601 來源:醫(yī)學論壇 作者:江* 責任編輯:江帆
[導讀] 腎功能受損對靜脈血栓形成的影響通過VIII因子和血管性血友病因子(VWF)水平同時升高來實現(xiàn),次發(fā)現(xiàn)來自于荷蘭一項研究表明。

  腎功能受損對靜脈血栓形成的影響通過VIII因子和血管性血友病因子(VWF)水平同時升高來實現(xiàn),次發(fā)現(xiàn)來自于荷蘭一項研究表明。

  此項研究共納入2473例靜脈血栓形成患者和2936例對照者,并計算了受試者的估計腎小球濾過率(eGFR)?;趯φ战MeGFR百分位數(shù)將腎功能分為6項分類(>50百分位數(shù)[參照]、10~50百分位數(shù)、5~10百分位數(shù)、2.5~5百分位數(shù)、1~2.5百分位數(shù)和<1百分位數(shù))。評估腎功能受損與靜脈血栓形成的相關性是否可由靜脈血栓形成危險因素的并存加以解釋。

  結果顯示,在對照組中,數(shù)個止血因子隨腎功能減退表現(xiàn)出促凝轉化,其中VIII因子和VWF最為顯著。與eGFR>50百分位數(shù)相比,VIII因子和VWF水平隨每百分位數(shù)分類降低而升高。靜脈血栓形成OR由10~50百分位數(shù)的1.1升高至<1百位數(shù)的3.7。對VIII因子或VWF進行校正后上述OR出現(xiàn)降低,提示eGFR通過上述因子對血栓形成產(chǎn)生影響。對其他靜脈血栓形成危險因素進行校正未對OR產(chǎn)生影響。


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