腹式呼吸練習(xí)對(duì)胃食管反流病的積極作用
2013-11-21 10:12
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來(lái)源:醫(yī)脈通
作者:z****7
責(zé)任編輯:zhima880127
[導(dǎo)讀] 食管下括約肌(LES)被膈肌包裹,可防止胃食管反流。當(dāng)關(guān)閉不全時(shí),胃內(nèi)容物可能會(huì)引起胃食管反流?。℅ERD)。治療上一直建議生活方式干預(yù)治療。研究人員推測(cè),通過(guò)主動(dòng)訓(xùn)練膈肌腳(是膈肌的一個(gè)解剖部位。膈肌后部分的起源部稱(chēng)為膈肌腳。右側(cè)膈肌腳起自第1
食管下括約肌(LES)被膈肌包裹,可防止胃食管反流。當(dāng)關(guān)閉不全時(shí),胃內(nèi)容物可能會(huì)引起胃食管反流?。℅ERD)。治療上一直建議生活方式干預(yù)治療。研究人員推測(cè),通過(guò)主動(dòng)訓(xùn)練膈肌腳(是膈肌的一個(gè)解剖部位。膈肌后部分的起源部稱(chēng)為膈肌腳。右側(cè)膈肌腳起自第1~3腰椎體和椎間纖維軟骨,左側(cè)膈肌腳起自第1~2腰椎體和椎間纖維)成為L(zhǎng)ES的一部分,并使用呼吸練習(xí),胃食管反流病可以有所改觀。
奧地利研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究。得出的結(jié)論為:主動(dòng)訓(xùn)練膈肌呼吸練習(xí)可改善GERD的pH監(jiān)測(cè),QOL評(píng)分和PPI的使用。這種非藥物生活方式干預(yù)可能有助于減少GERD的疾病負(fù)擔(dān)。相關(guān)內(nèi)容2011年12月6日在線發(fā)表于《The American Journal of Gastroenterology》。
該研究納入了非糜爛性胃食管反流病或無(wú)巨大疝和/或既往手術(shù)的已治愈的食管炎患者在內(nèi)?;颊弑浑S機(jī)分為主動(dòng)呼吸訓(xùn)練組或?qū)φ战M。在基線和經(jīng)過(guò)4周訓(xùn)練時(shí)對(duì)生活質(zhì)量(QOL),pH監(jiān)測(cè),需質(zhì)子泵抑制劑(PPI)治療情況進(jìn)行了評(píng)估。經(jīng)長(zhǎng)期隨訪,所有患者繼續(xù)進(jìn)行主動(dòng)呼吸訓(xùn)練,并進(jìn)一步評(píng)估9個(gè)月后的生活質(zhì)量和PPI的使用情況。采用配對(duì),非配對(duì)t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
將19例非糜爛性GERD或已治愈的食管炎患者隨機(jī)分成兩組(訓(xùn)練組10例和對(duì)照組9例)。基線時(shí)組間患者特征無(wú)差異,所有患者均完成實(shí)驗(yàn)。訓(xùn)練組pH值<4.0時(shí)間顯著減少(9.1 ± 1.3:4.7 ± 0.9%,P <0.05),但對(duì)照組沒(méi)有變化。訓(xùn)練組的生活質(zhì)量評(píng)分改善明顯(呼吸訓(xùn)練前13.4 ± 1.98,訓(xùn)練后10.8 ± 1.86,P <0.01),但對(duì)照組生活質(zhì)量沒(méi)有變化。
在長(zhǎng)期隨訪9個(gè)月時(shí),繼續(xù)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練患者(11/19)的生活質(zhì)量評(píng)分和PPI的使用顯著減少(分別為15.1 ± 2.2:9.7 ± 1.6;98 ± 34:25 ± 12mg/周, P <0.05),而沒(méi)有進(jìn)行呼吸訓(xùn)練的患者則無(wú)長(zhǎng)期效果。
文獻(xiàn)標(biāo)題:Positive Effect of Abdominal Breathing Exercise on Gastroesophageal Reflux Disease: A Randomized,Controlled Study.
文獻(xiàn)出處:The American Journal of Gastroenterology.2011.12.6.
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