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BMI閾值可預(yù)測(cè)青少代謝疾病風(fēng)險(xiǎn)

2014-02-21 16:59 閱讀:6205 來(lái)源:掌上醫(yī)訊 責(zé)任編輯:林曉楓
[導(dǎo)讀] 研究從國(guó)家健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查研究(NHANES)數(shù)據(jù)庫(kù)中入選12.0~18.9歲的3385例青少年,根據(jù)是否合并代謝綜合征以及美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)指南及FITNESSGram指南所推薦的診斷肥胖的BMI閾值對(duì)其進(jìn)行分類(lèi),以確定識(shí)別代謝綜合征的最佳BMI百分位數(shù)。CDC指南及

    研究從國(guó)家健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查研究(NHANES)數(shù)據(jù)庫(kù)中入選12.0~18.9歲的3385例青少年,根據(jù)是否合并代謝綜合征以及美國(guó)疾病預(yù)防控制中心(CDC)指南及FITNESSGram指南所推薦的診斷肥胖的BMI閾值對(duì)其進(jìn)行分類(lèi),以確定識(shí)別代謝綜合征的最佳BMI百分位數(shù)。CDC指南及FITNESSGram指南所推薦的診斷肥胖的BMI閾值略有不同。前者診斷男孩及女性肥胖的BMI閾值均為第95百分位數(shù),后者診斷男孩及女孩肥胖的BMI閾值分別為第92和第90百分位數(shù)。
 


    結(jié)果顯示,與體重正常者相比,肥胖的青少年更多合并代謝綜合征(19%~35%vs.不足2%)。與體重正常的同性別同齡人相比,肥胖的青少年男性及女性代謝綜合征的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)分別增加46~67倍和19~22倍。CDC指南及FITNESSGram指南所推薦的診斷肥胖的BMI閾值均能準(zhǔn)確預(yù)測(cè)代謝綜合征,對(duì)青少年男性而言前者更具預(yù)測(cè)價(jià)值,對(duì)青少年女性而言則后者更具預(yù)測(cè)價(jià)值。盡管如此,研究者還是認(rèn)為對(duì)青少年男性及女性采用同樣的診斷閾值更好。鑒于CDC指南所推薦的診斷閾值已經(jīng)被兒科醫(yī)生及公共衛(wèi)生服務(wù)者所廣泛應(yīng)用,故研究者推薦采用CDC指南所推薦的診斷閾值從而確保在整個(gè)成長(zhǎng)與發(fā)育期間孩子及家長(zhǎng)收到的有關(guān)體重狀態(tài)的相關(guān)信息更具一致性。

    該研究提示CDC指南及FITNESSGram指南所推薦的診斷肥胖的BMI閾值與臨床結(jié)局之間均具有相關(guān)性,故而我們目前對(duì)兒童進(jìn)行超重或肥胖的分類(lèi)方法還是非常好的。兒科醫(yī)生無(wú)需過(guò)度關(guān)注兒童的BMI,超重兒童應(yīng)建議其健康飲食,減少屏幕時(shí)間;對(duì)伴有高血壓及不**族史及因體重問(wèn)題被歧視的兒童則應(yīng)給予情感支持與幫助。


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