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“開始主刀的時候,天天都在噩夢中驚醒”

2014-08-21 10:13 閱讀:1008 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 湖南湘潭產(chǎn)婦死亡事件后,醫(yī)患關(guān)系再次成為關(guān)注的焦點。有時去治愈,常常去幫助,總是在安慰。這是一句著名的西方醫(yī)學(xué)名言,可多少患者能夠理解?在發(fā)生了湘潭產(chǎn)婦死亡事件后,來自同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院的一位眼科醫(yī)生向記者講述了自己從醫(yī)經(jīng)歷中感觸最

    湖南湘潭產(chǎn)婦死亡事件后,醫(yī)患關(guān)系再次成為關(guān)注的焦點。“有時去治愈,常常去幫助,總是在安慰。”這是一句著名的西方醫(yī)學(xué)名言,可多少患者能夠理解?在發(fā)生了湘潭產(chǎn)婦死亡事件后,來自同濟大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院的一位眼科醫(yī)生向記者講述了自己從醫(yī)經(jīng)歷中感觸最深的事?;蛟S通過他的講述,能反應(yīng)當(dāng)今醫(yī)生群體的內(nèi)心世界、善良、委屈及無可奈何!

    以下為醫(yī)生自述:

    我最近感觸很深的病例是一個獨眼病人。這個病人是雙眼的葡萄膜炎,葡萄膜炎是眼科疑難雜癥,右眼是青光眼,開過刀但是沒有解決問題,完全瞎掉了,只剩一只眼睛,得了白內(nèi)障,60歲的病人,40歲左右發(fā)病,只剩一只眼睛做手術(shù),成功率有多高,醫(yī)生把握有多大?的確有風(fēng)險,白內(nèi)障長成“黑內(nèi)障”了,又黑又硬,像石頭一樣,而且瞳孔發(fā)炎。手術(shù)中對瞳孔要進行處理,風(fēng)險很大。鑒于目前的醫(yī)療環(huán)境,說實話,很多醫(yī)生這種疑難的情況就不敢開刀了,也不敢承諾任何東西,現(xiàn)在這種醫(yī)患關(guān)系下,我不做什么我就沒有錯啊。有時候醫(yī)生跟家屬溝通不了,自身就放棄了。

    我給她做了手術(shù),手術(shù)完第二天,視力就有1.0了。病人非常感激,拉著我的手,淚不停地流。我們還安慰她,你剛剛手術(shù)完,流淚對眼睛不好,要休息一下。后來復(fù)查完了,她老公從外邊拿感謝信和錦旗進來,兩個人都含著淚。他們說,我們都不知道看了多少大醫(yī)院,她路上什么都看不見,是個全盲的盲人,沒想到復(fù)查的時候居然自己走進來了。

    這個事情對于我來說,最深的感觸是醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)生和患者本應(yīng)是一個合作溝通的關(guān)系,但是在現(xiàn)在的輿論里,這種關(guān)系被扭曲了。患者為什么感激我?我們當(dāng)眼科醫(yī)生的,非常熟悉這種感覺,我經(jīng)常碰到有些病人跟我說,我寧可失去生命也不愿意失去視力。對一個能夠看到光明的人來說,你讓他回到黑暗里,這種痛苦無以復(fù)加。所以這樣的一個人,當(dāng)醫(yī)生讓他重見光明的時候,他內(nèi)心中的喜悅也是無以復(fù)加的。

    我們有次去貴州做白內(nèi)障慈善手術(shù),有一個80多歲的少數(shù)民族病人,做完手術(shù)的第2天,他的女兒帶著外孫,陪著我們給老人做檢查。我給他打開以后,這個病人用當(dāng)?shù)氐脑捲谀歉吆埃?ldquo;我看見了,我看見了”.他旁邊的女兒也哭了,我說:看見了不是很好嗎?原來他女兒外出打工,離開家鄉(xiāng)之前,父親把她送到公交車站,等到打工三四年回到家里,她父親已經(jīng)什么都看不見了,只能摸摸她的臉,哎呀,你現(xiàn)在好像瘦了胖了,然后女兒又結(jié)婚,現(xiàn)在他外孫已經(jīng)3歲了,但從沒看過外孫什么樣,他外孫到他家里,喊他爺爺,哎呀外孫,哎呀又長高了。這些是他女兒跟我講的,當(dāng)時我們在場都在那抹眼淚。我們醫(yī)生的一個手術(shù),可以給家庭帶來的這種幸福感,不是你說幾千、幾萬塊錢就可以買來的。我不知道還有什么職業(yè)能像這樣改變一個人的命運。

    作為醫(yī)生其實我們不需要病人感謝,我們看到我們的一個手術(shù)能夠成功,能夠改變一個人的生活,改變一個人的命運,對我們來說已經(jīng)是最好的回報了。今年衛(wèi)計委的一個通告,所有醫(yī)生要簽不收紅包協(xié)議,奇恥大辱啊!我們進醫(yī)學(xué)院第一天都要宣誓,中國有沒有醫(yī)生收紅包?有。但我相信對病人的負責(zé),這種道德感是我們骨子里的東西,相信大多數(shù)醫(yī)生是有良知的。我們并不是為了病人的紅包、為了病人的感謝來做手術(shù),5年本科3年碩士3年博士,難道我們寒窗11年就是為了收紅包嗎?對一個主刀醫(yī)生來說,我們做爛了一個手術(shù)這種自責(zé)感,不用你們媒體來罵。我們早期老師帶著我們做手術(shù)的時候,真是膽戰(zhàn)心驚,如履薄冰!我的很多同行做一次不順利,比如遇上并發(fā)癥,其實換個醫(yī)生他也一樣(不順利),甚至病人沒有責(zé)怪他,他因為內(nèi)疚就封刀不干了,辭職走了。

    有一次香格里拉的一個醫(yī)生,是藏族,我發(fā)現(xiàn)他手術(shù)做的還不錯,我跟他聊起來,我說你們的醫(yī)生比我們內(nèi)地好做多了,他說:是,沒有人來指責(zé)我,我說什么就是什么,我說的話他們都當(dāng)圣旨。我說那你手術(shù)過程怎么練的,他說:一開始我參加學(xué)習(xí)班有老師帶我,然后我主刀做手術(shù)的時候,差不多1年,天天都在噩夢中驚醒。為什么在噩夢中驚醒?他每天都夢見手術(shù)出意外了,他為了這個意外,出了一身的汗。他說一年以后,當(dāng)手術(shù)非常流暢順利的時候,噩夢才停止做,但甚至直到今天還偶爾會做噩夢。這樣的成長經(jīng)歷對很多醫(yī)生都是有的。

    不知何時,我們的醫(yī)患關(guān)系走到了如此尷尬的境地:醫(yī)生與患者處處防備著對方,可他們何曾真正的去了解過對方,又何曾去換位思考過?對于大眾,患者心理的委屈我們都懂,可對于醫(yī)生心理的委屈我們卻不屑一顧。如果持續(xù)1年的時間在噩夢中驚醒,你還會堅守你的職業(yè)嗎?


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