日本黄色小说视频,日韩在线一区二区三区免费视频,亚洲电影在线,精品欧美日韩一区二区三区,久久香蕉国产线看观看亚洲卡,美女浴室,美女脱衣诱惑

    醫(yī)生這個(gè)行業(yè)，雖然在中國(guó)歷史上并非總是被奉為天使，但也很少會(huì)像今天這樣，每天都在被外界環(huán)繞的敵意所審視，并為社會(huì)輿論所廣泛詬病，以至于醫(yī)生群體（特別是體制內(nèi)的醫(yī)生們）已經(jīng)和很多焦躁的患者一樣，積累了太多的委屈與憤怒，一有風(fēng)吹草動(dòng)，就開(kāi)始下意識(shí)地奮起反抗。

    這一切到底是如何發(fā)生的？

    回顧多數(shù)醫(yī)患**，可以發(fā)現(xiàn)：純粹因?yàn)獒t(yī)療技術(shù)因素或者對(duì)醫(yī)療效果存在異議而導(dǎo)致的惡性沖突并不多見(jiàn)。對(duì)醫(yī)療效果的判斷存在差異，可能是醫(yī)患矛盾的起因，但矛盾最終被激化的直接原因，卻往往事關(guān)服務(wù)品質(zhì)不佳、溝通失敗和診療流程混亂，這幾乎可以在所有醫(yī)患惡性沖突的報(bào)道中發(fā)現(xiàn)端倪。

    公立醫(yī)院的就醫(yī)流程普遍不合理，秩序混亂，窗口服務(wù)品質(zhì)差，部分醫(yī)護(hù)態(tài)度冷漠，患者經(jīng)常被呵斥?；颊呋蚣覍僭谶@種環(huán)境中奔波，挫折感會(huì)不斷地積累。至于最終引發(fā)醫(yī)患沖突的具體事件，很可能并不嚴(yán)重，但卻可能是壓垮駱駝的最后一根稻草。醫(yī)生可能不理解：就這么點(diǎn)小事，何以讓患者發(fā)飆？事實(shí)上，患者之所以憤怒，很可能是全部挫折感積累的一次總釋放。

    醫(yī)生挨罵，制度的失敗自然是其深刻的根源，但是在同一個(gè)制度下，未必只能讓醫(yī)生聽(tīng)天由命。在醫(yī)療技術(shù)水平相似的情況下，醫(yī)院的服務(wù)品質(zhì)、管理水平和流程規(guī)范程度，是影響患者就醫(yī)體驗(yàn)、決定醫(yī)患沖突發(fā)生率高低、以及醫(yī)生是否會(huì)挨罵的重要因素。

    患者滿意度提升，醫(yī)生就自然會(huì)少挨罵，這應(yīng)該是常識(shí)，但很多人卻錯(cuò)誤地認(rèn)為：改善患者就醫(yī)體驗(yàn)僅僅是醫(yī)生的事，而實(shí)際上，醫(yī)生的努力確實(shí)有效，但也很有限，真正能夠改善患者就醫(yī)體驗(yàn)，從而降低醫(yī)生挨罵的措施，是提高醫(yī)院的管理水平，讓就醫(yī)流程合理化，診療秩序規(guī)范化，這才是提高患者滿意度的不二法門(mén)。

    實(shí)際上，很少有公立醫(yī)院的院長(zhǎng)在管理改善方面有所建樹(shù)。醫(yī)院管理是一門(mén)科學(xué)，但我們的院長(zhǎng)卻多是醫(yī)生出身，對(duì)管理學(xué)知識(shí)了解甚少，再加上公立醫(yī)院的行政化，決定了醫(yī)院必須以上級(jí)（而不是患者）滿意為目標(biāo)，這導(dǎo)致多數(shù)公立醫(yī)院的管理水平十分低劣。行政化的醫(yī)療體系，與當(dāng)今外部的市場(chǎng)化環(huán)境不相容，是醫(yī)患矛盾持續(xù)激化的重要原因，而一線醫(yī)護(hù)人員則淪為制度的犧牲品。

    近日，在北京朝陽(yáng)區(qū)兩家大型公立醫(yī)院的見(jiàn)聞很有啟發(fā)性。其中一家醫(yī)院，雖然和所有公立醫(yī)院一樣距離完美有一定的差距，多處細(xì)節(jié)仍有改善的潛力，但起碼是有序的，患者很少需要排隊(duì)，就診時(shí)也能保證診室中沒(méi)有其他相關(guān)人員，如果患者有在其他公立醫(yī)院的就診經(jīng)歷，都會(huì)對(duì)這家醫(yī)院的服務(wù)流程和診療秩序感到欣慰。

    然而，在另外一家醫(yī)院，患者的感受也許就只能用抓狂來(lái)形容了，診療秩序和流程十分混亂，大廳里擠滿了人，排長(zhǎng)隊(duì)掛號(hào)、排長(zhǎng)隊(duì)繳費(fèi)、排長(zhǎng)隊(duì)檢查、排長(zhǎng)隊(duì)取藥，等回到診室，里面已經(jīng)擠滿了分不清是初診還是拿了檢查結(jié)果回來(lái)的人，每一個(gè)人都拼命往前擠，沒(méi)有人維持秩序，如果你不擠，等到天黑可能也看不上病。待到就診結(jié)束，卻發(fā)現(xiàn)醫(yī)生忘記開(kāi)了一項(xiàng)檢查，需要再次重復(fù)這樣的流程，這令人有一種想發(fā)脾氣的沖動(dòng)。這家醫(yī)院就醫(yī)流程中的每一個(gè)節(jié)點(diǎn)，都讓患者倍感挫折，患者內(nèi)心的挫折感不斷累積，最后很有可能發(fā)泄到某個(gè)醫(yī)生的身上，而這些挫折感的來(lái)源，卻很可能與受到傷害的醫(yī)生無(wú)關(guān)。

    上述兩家醫(yī)院的差異證明：制度的失敗，固然是多數(shù)醫(yī)院管理混亂的深刻根源，但不同的醫(yī)院，還是可以通過(guò)自身的努力，表現(xiàn)出截然不同的面貌。在2014中國(guó)醫(yī)院論壇上，浙大附屬二院的院長(zhǎng)王建安院長(zhǎng)，講述了該院實(shí)施JCI標(biāo)準(zhǔn)的過(guò)程和效果，令人深受啟發(fā)。

    管理改善是一把手工程，在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，浙二院不僅導(dǎo)入了以患者為中心的理念，醫(yī)院管理者更被要求要以一線醫(yī)護(hù)人員為服務(wù)對(duì)象，并力爭(zhēng)讓醫(yī)護(hù)人員滿意，同時(shí)全面實(shí)施了JCI標(biāo)準(zhǔn)化管理，如果這一切都能落到實(shí)處，就一定會(huì)讓這家醫(yī)院的面貌發(fā)生明顯的變化，患者滿意度的提升，也必然會(huì)直接導(dǎo)致醫(yī)生挨罵情況的下降。

    為讓醫(yī)生少挨罵，制度改善是根本，但需要時(shí)間，而管理改善則可以迅速見(jiàn)效。公立醫(yī)院的院長(zhǎng)們，如果真的關(guān)注醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)發(fā)展和執(zhí)業(yè)安全，讓醫(yī)生少挨罵，讓患者少抓狂，就應(yīng)該在現(xiàn)有制度下，盡其所能地提升醫(yī)院的管理水平，而不是只會(huì)在惡性事件發(fā)生后，無(wú)謂地譴責(zé)所謂無(wú)良患者和媒體。

    在公立醫(yī)院改革的大潮中，提升醫(yī)院的管理水平，絕不僅僅是一種應(yīng)對(duì)眼前問(wèn)題的戰(zhàn)術(shù)，而是事關(guān)醫(yī)院今后生存和發(fā)展的戰(zhàn)略性舉措。

    管理出效益，管理出安全，醫(yī)院的管理者有必要慎重思考，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)和管理改善，不僅可以讓醫(yī)生少挨罵，也可以有效降低在醫(yī)院發(fā)生惡性醫(yī)暴事件的可能性，這需要觀念更新，并充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)院管理和醫(yī)療技術(shù)是兩碼事，醫(yī)院管理水平的提升，不僅體現(xiàn)著院長(zhǎng)的管理能力，也體現(xiàn)著院長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心。

    醫(yī)患矛盾有著復(fù)雜而深刻的社會(huì)根源，不是哪一家醫(yī)院可以獨(dú)自解決的問(wèn)題。這篇文章并非要讓院長(zhǎng)們承擔(dān)起醫(yī)患矛盾激化的責(zé)任，也更不是要挑撥醫(yī)生和院長(zhǎng)之間的關(guān)系。事實(shí)上，在當(dāng)前制度的桎捁中，很多情況下院長(zhǎng)們所能做的其實(shí)并不多，但是，歌德說(shuō)過(guò)：“法則能給人以自由，在限制中見(jiàn)出能手”,希望院長(zhǎng)們認(rèn)識(shí)到：無(wú)論在什么條件下，院長(zhǎng)們也都可以有所作為。