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結(jié)核病防止“成都模式”成全國(guó)范本(2)

2012-03-21 09:13 閱讀:1427 來(lái)源:成都日?qǐng)?bào) 責(zé)任編輯:申瓊鶴
[導(dǎo)讀] 2004年,我市在傳統(tǒng)的結(jié)核病防止模式下不斷探索與實(shí)踐,形成了疾控中心全面實(shí)行歸口管理,定點(diǎn)醫(yī)院承擔(dān)集中診治,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(公立衛(wèi)生院)落實(shí)患者全程管理的新型醫(yī)防合作模式。經(jīng)過(guò)7年的探索,該模式在全國(guó)范圍內(nèi)得到認(rèn)可和推廣。 3月24日是第17個(gè)世

    影響

    “成都模式”產(chǎn)生的影響是深遠(yuǎn)的。從它誕生那天起,就不斷受到省、市及國(guó)家相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的高度關(guān)注?,F(xiàn)在,衛(wèi)計(jì)委和國(guó)家結(jié)核病防止中心正在全國(guó)推廣的結(jié)核病“三位一體”防止新模式的運(yùn)作機(jī)制與“成都模式”完全一致。

    7年歷練

    奠定國(guó)家防止新模式實(shí)踐基礎(chǔ)


    7年來(lái),市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心在結(jié)核防止模式上的先行先試受到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視,“他們的鼓勵(lì)和關(guān)心給了我們探索"成都模式"最強(qiáng)勁的動(dòng)力”。2004年7月,市衛(wèi)生局局長(zhǎng)楊小廣在新都區(qū)啟動(dòng)會(huì)上就要求全區(qū)全面推進(jìn)醫(yī)防合作新模式; 2010年,楊小廣在對(duì)結(jié)核病防止工作進(jìn)行專(zhuān)題調(diào)研中,重點(diǎn)要求把定點(diǎn)醫(yī)院的試點(diǎn)工作抓好;2011年,市衛(wèi)生局正式提出3年內(nèi)全面實(shí)現(xiàn)防止職能歸位的時(shí)間表。

    新模式的探索,省項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)也給予了鼓勵(lì)和支持,希望在全省探索出一個(gè)醫(yī)防合作新模式。同時(shí),新模式也得到了國(guó)家級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家的關(guān)注和鼓勵(lì)。2008年8月,國(guó)家結(jié)防中心陳明亭副主任贊揚(yáng)成都在定點(diǎn)醫(yī)院方面的創(chuàng)新性工作,指出這正是全國(guó)將要選擇試點(diǎn)、并逐步推廣的模式; 2011年10月,國(guó)家結(jié)防中心主任王黎霞高度評(píng)價(jià)“成都模式”經(jīng)過(guò)7年歷練,取得成熟的經(jīng)驗(yàn),為國(guó)家推動(dòng)“三位一體”防止新模式奠定了實(shí)踐的基礎(chǔ)。“三位一體”模式,即由疾控機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)規(guī)劃管理,醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)初篩轉(zhuǎn)診,定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)確診治療,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者全程管理。

    《四川省結(jié)核病防止規(guī)劃(2011—2015年)》也明確提出,“十二五”末在全省全面建成“疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)規(guī)劃協(xié)調(diào)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)初篩轉(zhuǎn)診、定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)責(zé)確診收治、基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)患者全程管理”的結(jié)核病新型服務(wù)體系。“事實(shí)證明,運(yùn)行多年的"成都模式"與結(jié)核病防止"十二五"規(guī)劃相契合,也說(shuō)明我們當(dāng)初的探尋是正確的。”田明說(shuō)。

    “輸出”經(jīng)驗(yàn)

    醫(yī)院患者實(shí)現(xiàn)“多贏”


    “成都模式”為“三位一體”新模式提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。“如何保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的積極性是這一模式成功的關(guān)鍵。”田明進(jìn)一步解釋說(shuō),保護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性,就是保障他們?cè)谔峁┟赓M(fèi)檢查和免費(fèi)藥品的基本服務(wù)包之外,能夠開(kāi)展合理的收費(fèi)診療項(xiàng)目。但是收費(fèi)診療服務(wù)勢(shì)必增加患者的負(fù)擔(dān)。如何克服?“"成都模式"就為此提供了可借鑒的經(jīng)驗(yàn),那就是依靠社保。”

    據(jù)介紹,成都從2007年開(kāi)始,就協(xié)調(diào)醫(yī)保局出臺(tái)了將結(jié)核病納入特殊門(mén)診的政策。這個(gè)政策的基本點(diǎn)是患者在治療過(guò)程中產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用,能夠按照相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病人的報(bào)銷(xiāo)辦法和比例報(bào)銷(xiāo)。“這種機(jī)制的實(shí)現(xiàn),實(shí)際上形成一個(gè)"多贏"的格局,既保證了醫(yī)療安全,又保護(hù)了醫(yī)院利益,還減輕了患者負(fù)擔(dān)。”

    未來(lái)

    實(shí)踐證明,“成都模式”已成為全省和全國(guó)防止結(jié)核病的典范。盡管如此,市公共衛(wèi)生臨床醫(yī)療中心卻并未停止探索的腳步。

    優(yōu)化流程 完善新型服務(wù)體系

    3月13日,田明領(lǐng)著市結(jié)核病項(xiàng)目辦在金堂縣第三醫(yī)院舉辦全市結(jié)核病新型服務(wù)模式現(xiàn)場(chǎng)觀摩暨工作交流會(huì),2010年世衛(wèi)組織官員海寧博士考察時(shí)連連點(diǎn)頭說(shuō)“沒(méi)有想到定點(diǎn)醫(yī)院結(jié)核病防止工作這樣好”,來(lái)自14個(gè)郊縣疾控中心和定點(diǎn)醫(yī)院的近百名結(jié)防專(zhuān)業(yè)人員交流了自己做法和體會(huì)。“這次會(huì)議是為了進(jìn)一步規(guī)范結(jié)核病新型服務(wù)模式,優(yōu)化服務(wù)流程,更好地推動(dòng)和促進(jìn)我市結(jié)核病防止工作。”

    除了流程的規(guī)范,市結(jié)核病項(xiàng)目辦還不斷在推動(dòng)技術(shù)提升和學(xué)科建設(shè)上進(jìn)行創(chuàng)新,力圖為患者帶來(lái)最優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。“今后,我們?cè)诓僮髦羞€需要優(yōu)化工作流程,健全規(guī)章制度,推動(dòng)全市結(jié)核病防止工作管理科學(xué)化、規(guī)范化和制度化。”田明表示,將把新型服務(wù)體系建設(shè)與基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作相結(jié)合,開(kāi)展主動(dòng)服務(wù)、上門(mén)服務(wù)和延伸服務(wù)。

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