鼻竇炎有急性和慢性之分,中醫(yī)認(rèn)為,急慢性鼻竇炎均屬“鼻淵”范疇,按以下六型辨治常能獲得滿意療效。
1.熱毒犯肺型
癥見涕黃或黏白量多,從鼻道上方流下,間歇或持續(xù)鼻塞,嗅覺減退,鼻內(nèi)肌膜紅腫,眉間或顴部有叩壓痛。伴發(fā)熱惡寒,頭痛,胸悶,咳嗽多痰,口干,小便黃少,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔微黃,脈浮數(shù)。治宜祛風(fēng)清熱,解毒通竅。成人方用連翹10克,葛根15克,荊芥10克,薄荷10克,蒼耳子10克,辛夷花10克,黃芩10克,梔子10克,菊花10克,白芷10克。水煎,每日1劑,分4次服。
2.風(fēng)熱壅遏型
癥見涕多黃濁,頭痛頭脹,鼻塞不利,嗅覺減退,眉間或顴部有叩壓痛。伴咽喉不利,咳吐黃痰,口渴喜冷飲。大便或干,小便黃少,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。成人方用薄荷6克,銀花15克,蒼耳子15克,辛夷花15克,白芷10克,板藍根15克,大青葉15克,赤芍10克。水煎,每日1劑,分3次服。
3.膽腑郁熱型
癥見鼻涕黃濁黏稠如膿樣,量多味臭,嗅覺差,鼻竅肌膜紅赤腫脹。頭痛較劇,鼻塞,眉間及顴部壓痛明顯。伴發(fā)熱,口苦咽干,頭暈?zāi)垦?,耳鳴耳聾,夜寐不安,急躁易怒,舌質(zhì)紅,苔黃,脈弦數(shù)。成人方用龍膽草6克,梔子10克,黃芩10克,柴胡10克,車前子10克,澤瀉15克,木通10克,蒼耳子10克,白芷10克,當(dāng)歸10克,甘草6克。水煎,每日1劑,分3次服。
4.脾胃濕熱型
癥見鼻涕黃濁量多,鼻塞重而持續(xù)不通,嗅覺消失,鼻腔紅腫脹痛,腫脹較甚。伴頭暈重脹,頭痛較劇,胃脘脹滿嘈雜,食欲不振,噯腐吞酸,小便黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡或滑數(shù)。成人方用黃芩15克,滑石30克,木通10克,豬苓10克,大腹皮10克,大黃6克,辛夷花10克,蒼耳子10克,草河車10克,白芷10克。水煎,每日1劑,分3次服。
5.肺氣虛寒型
癥見鼻涕白黏,鼻塞或重或輕,嗅覺減退,鼻內(nèi)肌膜淡紅腫脹,鼻甲肥大,遇風(fēng)冷鼻塞流涕加重。伴頭昏脹,形寒肢冷,氣短乏力,咳嗽有痰,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈緩弱。成人方用細辛3克,荊芥10克,人參10克,辛夷花10克,蒼耳子10克,白芷10克,黃芪15克,防風(fēng)10克,川芎6克。水煎,每日1劑,分3次服。
6.脾氣虛弱型
癥見鼻涕白黏或黃稠,量較多無臭味,鼻塞較重,嗅覺減退,鼻內(nèi)肌膜淡紅或紅,腫脹較甚。伴肢倦乏力,食少腹脹,大便溏薄,面色萎黃,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈緩弱。成人方用用人參10克,黃芪20克,白術(shù)15克,山藥30克,扁豆10克,茯苓15克,苡仁15克,砂仁6克,白芷10克,辛夷花10克。水煎,每日1劑,分3次服。(伏新順)
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