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    背景介紹：

    數(shù)據(jù)顯示，社區(qū)獲得性肺炎（CAP）可以在各個(gè)年齡階段發(fā)生，但是在65歲以上老年患者中，發(fā)病率和死亡率較高。據(jù)報(bào)道，CAP在美國每年的發(fā)病頻率高達(dá)560萬次，其中約80%患者在初級(jí)護(hù)理機(jī)構(gòu)接受治療。盡管感染的致病菌與治療情況、患者自身因素相關(guān)，肺炎鏈球菌依舊被認(rèn)為是主要的致病菌。

    呼吸喹諾酮類對(duì)CAP致病菌有較好的藥物動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)效益。藥效學(xué)評(píng)價(jià)表明，莫西沙星和吉米沙星治療肺炎鏈球菌感染更有效，并且能夠降低耐藥率、增加細(xì)菌清除率。呼吸喹諾酮類耐受性良好，是伴有其他疾病或曾使用抗生素的CAP患者門診治療的一線選擇。

    目的：

    分析推薦使用呼吸喹諾酮類藥物治療CAP的相關(guān)指南及臨床研究，評(píng)價(jià)呼吸喹諾酮類抗菌藥物在治療CAP中的地位。

    方法：

    分析1995-2009年P(guān)ubMed和MEDLINE上收集的關(guān)于呼吸氟喹諾酮類治療CAP的臨床研究，并回顧了IDSA和ATS 關(guān)于CAP診治指南。

    結(jié)果：

    1.CAP的致病菌

    2.指南推薦CAP治療藥物
 

    3.FQs的抗菌活性

    呼吸氟喹諾酮類對(duì)肺炎鏈球菌感染有較好的藥物動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)效益，其中，莫西沙星對(duì)肺炎球菌的抗菌活性顯著優(yōu)于左氧氟沙星。
 

    4.莫西沙星相關(guān)研究
 

    結(jié)論：

    呼吸喹諾酮類抗菌藥物在臨床中已被廣泛應(yīng)用，在CAP的抗菌治療中，有較好的藥物動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)效益，他們能有效穿透肺組織、肺泡細(xì)胞，有較好的細(xì)菌清除率。選擇療效確切、起效迅速的FQ（如莫西沙星400mg）可有效治療CAP，不良反應(yīng)少，安全性高，同時(shí)還可有效減少耐藥的發(fā)生。