痣或黑色素瘤？(2)
2011-01-21 10:23
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來源：愛愛醫(yī)
作者：水**南
責(zé)任編輯：水北天南
[導(dǎo)讀] 患者往往不注意自己痣的變化，最后可能是惡性腫瘤，而且，許多惡性腫瘤都是偶然發(fā)現(xiàn)。應(yīng)該進(jìn)行早期診斷和干預(yù)，只有這樣，才能制止惡性黑色素瘤的死亡人數(shù)迅速增長
這是病人遠(yuǎn)端位于大腿前的先天性真皮痣。這個(gè)圓頂形狀的黑素細(xì)胞痣直達(dá)真皮。真皮痣往往是棕色或黑色的，這痣顏色開始變淡減輕，變成灰色。 淡淡的色素脫失面積（暈）可以看出圍繞痣。一些帶蒂真皮痣表面柔軟，松弛，有皺紋。
這種先天性痣，根據(jù)病人的背部的活檢，發(fā)現(xiàn)是一類復(fù)合痣。復(fù)合痣往往有一個(gè)共同點(diǎn)，如惡性黑色素瘤不對稱和界限不清。更典型的先天性痣呈分散黑暗區(qū)，而不是一個(gè)中央暗區(qū)。
類別1 =輕度異型性
分類2 =中度異型
類別3 =嚴(yán)重異型性，原位黑色素瘤發(fā)生于色素痣
該惡性黑色素瘤被發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人的肩膀上。黑色素瘤是色素生成黑色素細(xì)胞，調(diào)查表明在過去20年惡性黑色素瘤白人已經(jīng)翻了兩番。這張幻燈片的黑色素瘤明顯特點(diǎn)包括不對稱，不規(guī)則的邊界，多色調(diào)的色素沉著，一個(gè)斑點(diǎn)狀的外觀，一個(gè)色素脫失的區(qū)域，一個(gè)不規(guī)則的表面紋理。Clark 分期是基于皮膚或組織層，所涉及的惡性腫瘤。
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