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　　患者，男性，42歲，因“皮下使用**致言語不輕、復(fù)視”被送入院。體格檢查顯示雙側(cè)上瞼下垂（A組），對光反射遲鈍。雙側(cè)第六顱神經(jīng)麻痹，四肢多處皮膚感染，膿腫。

入院后，患者出現(xiàn)漸進(jìn)性呼吸、吞咽困難，給予氣管插管對癥治療。經(jīng)單纖維肌電圖顯示患者神經(jīng)肌肉傳輸障礙，疑為“傷口肉毒素中毒”，經(jīng)血清學(xué)檢測和標(biāo)本培養(yǎng)診斷為“肉毒桿菌 ”。
肉毒素可使膽堿能神經(jīng)突觸處乙酰膽堿釋放，造成不可挽回的神經(jīng)破壞，引起臨床癥狀，最典型的特征為顱神經(jīng)病變和雙側(cè)對稱性的肌肉無力。皮下和肌肉注射**是引起袍子污染傷口并引起肉毒素中毒的主要危險(xiǎn)因素。