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　　有些疾病的X線表現(xiàn)較臨床表現(xiàn)滯后，僅憑一次X線正常檢查結(jié)果并不能排除病變，在臨床上，首次X線檢查正常，復(fù)查發(fā)現(xiàn)異常的病例屢見不鮮。
　　例1：患者，男，32歲，腹痛一小時***就診，X線胸腹聯(lián)透兩肺未見實質(zhì)性病變，心影未見明顯增大，膈下未見游離氣體，未見明顯腸腔擴張及液平，腹部未見異常高密度陰影。筆者建議患者兩小時復(fù)查。復(fù)查結(jié)果顯示：右膈下與心影重疊處見極少量游離氣體。后經(jīng)手術(shù)證實患者為十二指腸球部穿孔。
　　例2：患者，女，75歲，腹痛、嘔吐兩小時，患者家屬訴患者有不潔飲食史懷疑腸胃炎***就診。X線胸腹聯(lián)透兩肺未見明顯實質(zhì)性病變，心影未見明顯增大，膈下未見游離氣體，腸腔少許積氣，未見腸腔擴張及液平。筆者囑患者家屬嚴(yán)密觀察病情，注意復(fù)查。4小時后再次***，X線檢查示腹部腸腔積氣擴張并可見階梯狀液平，X線診斷為腸梗阻。后經(jīng)上級醫(yī)院證實患者為小腸梗阻。
　　有些疾病的X線表現(xiàn)較臨床表現(xiàn)滯后。如消化道穿孔，能否顯示膈下游離氣體受多種因素影響，與穿孔部位、大小、器官內(nèi)含氣量多少、有無網(wǎng)膜包裹、是否被殘余食物堵住、檢查時間、檢查**有關(guān)，僅憑一次X線正常檢查結(jié)果并不能排除病變存在。腸梗阻的X線征象需發(fā)病后3小時才會出現(xiàn)腸腔積氣、6小時才會出現(xiàn)階梯狀液平。如果檢查時間過早，X線檢查常表現(xiàn)為正常。此外，大葉性肺炎在發(fā)病24小時內(nèi)為充血期，X線檢查常表現(xiàn)為未見明顯異常或肺紋理增多、增強。只有病變進(jìn)入實變期，X線檢查才會顯示實變陰影。因此，當(dāng)醫(yī)生見到X線檢查正常的報告不能輕言患者無事，只有密切結(jié)合臨床，重視復(fù)查，才能作出正確診斷。