急性左心衰的治療 -《急性心力衰竭診斷和治療指南》(31)
2011-02-21 16:44
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來(lái)源：愛(ài)愛(ài)醫(yī)
作者：i*m
責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] （一）治療目標(biāo)和處理流程 對(duì)患者均應(yīng)根據(jù)上述各種檢查方法以及病情變化作出臨床評(píng)估，包括：（1）基礎(chǔ)心血管疾?。唬?）急性心衰發(fā)作的誘因；（2）病情嚴(yán)重程度和分級(jí)，并估計(jì)預(yù)后；（4）治療的效果。此種評(píng)估應(yīng)多次和動(dòng)態(tài)進(jìn)行，以調(diào)整治療方案。 （二）治
Ⅱa類，C 級(jí)）：該藥短期應(yīng)用可以緩解癥狀，但并無(wú)臨床證據(jù)表明對(duì)降低病死率有益。用法：100~250ug/min 靜脈滴注。使用時(shí)注意監(jiān)測(cè)血壓，常見(jiàn)不良反應(yīng)有心律失常，心動(dòng)過(guò)速，偶爾可因加重心肌缺血而出現(xiàn)胸痛。正在應(yīng)用â 受體阻滯劑的患者不推薦應(yīng)用多巴酚丁胺和多巴胺。
4）磷酸二酯酶抑制劑（Ⅱb 類，C 級(jí)）：米力農(nóng)，首劑25~50ug/kg 靜脈注射（大于10min），繼以0.25~0.50ug ug/ kg. min 靜脈滴注。氨力農(nóng)首劑0.5~0.75mg/kg 靜脈注射（大于10min），繼以5~100.25~0.50ug ug/ kg. min 靜脈滴注。常見(jiàn)不良反應(yīng)有低血壓和心律失常。
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