5.注意藥物不良反應(yīng):常用的抗心衰藥物此時(shí)易出現(xiàn)副作用。ACEI 會加重腎衰和高鉀血癥,應(yīng)用后較基線水平Scr 增加25%~30%以上和(或)其水平>266umol/L(>3.5mg/dl)應(yīng)減量或停用。ARB 和螺內(nèi)酯也可引起高鉀血癥,***因排除減少可以蓄積中毒。
二、肺部疾病
合并存在的各種肺部疾病均可加重急性心衰或使之難治,可根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇有效抗生素。如為COPD 伴呼吸功能不全,在急性加重期首選無創(chuàng)機(jī)械通氣,安全有效;用于急性心原性肺水腫也很有效。
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