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    三、月骨周圍脫位

    受傷機(jī)制：摔倒時(shí)手背伸、尺偏和旋前位著地，發(fā)生月骨周圍脫位。

    臨床表現(xiàn)：腕部腫脹向背側(cè)突出，屈伸活動(dòng)受限，局部疼痛、壓痛。

    診斷要點(diǎn)：①正位片上頭月骨重疊，關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)消失或變窄；②側(cè)位片上月骨原位不動(dòng)，橈月關(guān)節(jié)正常，月骨上關(guān)節(jié)面空虛；③頭狀骨位于月骨背側(cè)緣的后上方；④舟狀骨向背側(cè)脫位；⑤可伴有橈骨背緣骨折。

    四、經(jīng)舟狀骨月骨周圍脫位

    受傷機(jī)制：摔倒時(shí)手背伸、尺偏和旋前位著地，發(fā)生月骨周圍脫位。

   診斷要點(diǎn)： ①舟狀骨骨折；②正位片上頭月關(guān)節(jié)間隙異常；③側(cè)位片上月骨原位不動(dòng)，舟狀骨近側(cè)骨折塊和月骨與橈骨的關(guān)系正常，月骨上關(guān)節(jié)面空虛；④頭狀骨位于月骨背側(cè)緣的后上方。

    五、經(jīng)莖突和舟狀骨的月骨周圍脫位

     受傷機(jī)制： 跌倒時(shí)手掌著地，腕過(guò)度背伸。

     診斷要點(diǎn)：①尺、橈骨莖突骨折；②舟狀骨中段骨折，近端與頭骨重疊；③月骨可向尺側(cè)移位，月骨窩狀關(guān)節(jié)空虛；④頭骨位于月骨后方；⑤月骨和舟狀骨近端與橈骨關(guān)節(jié)可正?；蛳蛘苽?cè)半脫位。