一例促纖維組織增生性小細胞瘤
2011-07-22 15:05
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來源：愛愛醫(yī)
作者：q****e
責任編輯：qionghe
[導讀] 患者崔X，男，12歲，因發(fā)現(xiàn)腹腔腫物1年余，反復腹瀉腹痛3月入院。 患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)腹部腫物，質硬，邊界欠清，活動欠佳，無腹痛、腹瀉。 腫物逐漸增大，去年10月份在外院行剖腹探查術，術中見腫塊巨大，幾乎占滿整個腹腔，邊界欠清，與腸系膜上動脈
患者崔X，男，12歲，因“發(fā)現(xiàn)腹腔腫物1年余，反復腹瀉腹痛3月”入院。
患者1年前無明顯誘因出現(xiàn)腹部腫物，質硬，邊界欠清，活動欠佳，無腹痛、腹瀉。
腫物逐漸增大，去年10月份在外院行“剖腹探查術”，術中見腫塊巨大，幾乎占滿整個腹腔，邊界欠清，與腸系膜上動脈各分支粘連緊密，無法手術完整切除！
取病理活檢：促纖維組織增生性小細胞腫瘤。不再放化療等處理，要求出院。
近3個月以來，腫物增大明顯，反復出現(xiàn)腹瀉，腹痛，消瘦明顯。曾到廣州某醫(yī)院診查后，保守治療無好轉出院！
在我院住院，予：蒙脫石散，洛哌丁胺治療，腹瀉無明顯緩解，腹痛好轉出院。19日再次入院。
查體：T36.5 P78次/分 R20次/分
神清，消瘦，貧血貌，腹部膨隆，質硬，觸及一巨大腫塊，幾乎占滿整個腹腔，邊界欠清，觸痛明顯，腹水征（-）。
病人入院后拒絕抽血檢查，拒絕行腹部CT/MRI等檢查。
患者昨天始納差，精神差，疲倦，乏力，伴腹瀉。
考慮電解質紊亂，給以補充電解質，止瀉等治療。
病情逐漸變化，昨晚12點出現(xiàn)潮式呼吸，給以補液治療。
今早凌晨6:30心跳呼吸停止。
考慮多器官功能衰竭。
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