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泌尿CT影像報告模板

2011-11-22 16:37 閱讀:6068 來源:愛愛醫(yī) 作者:劉* 責任編輯:劉坤
[導讀] 左/右/雙側(cè)腎結(jié)石 。 平掃于左/右/雙側(cè)腎盂內(nèi)可見斑塊狀致密高密度影,大小約為 X X cm ,邊界清楚,表面光滑/毛糙,左/右/雙側(cè)腎盂輕/中/重度擴張積水,雙側(cè)輸尿管未見明顯擴張積水。 雙側(cè)腎臟未見明顯異常 。 掃描示雙側(cè)腎臟對稱,位于脊柱兩側(cè),大小正常

    左/右/雙側(cè)腎結(jié)石。

    平掃于左/右/雙側(cè)腎盂內(nèi)可見斑塊狀致密高密度影,大小約為 X  X cm ,邊界清楚,表面光滑/毛糙,左/右/雙側(cè)腎盂輕/中/重度擴張積水,雙側(cè)輸尿管未見明顯擴張積水。

    雙側(cè)腎臟未見明顯異常

    掃描示雙側(cè)腎臟對稱,位于脊柱兩側(cè),大小正常,皮髓質(zhì)分辨清楚,腎實質(zhì)內(nèi)未見明顯局灶性密度異常,雙側(cè)腎盂、輸尿管未見明顯擴張,腎周脂肪囊清楚,腎旁結(jié)構(gòu)未見明顯異常。腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。

    雙側(cè)腎臟及輸尿管、膀胱未見明顯異常。

    掃描示雙側(cè)腎臟對稱,位于脊柱兩側(cè),大小正常,皮髓質(zhì)分辨清楚,腎實質(zhì)內(nèi)未見明顯局灶性密度異常,雙側(cè)腎盂、輸尿管未見明顯擴張,腎周脂肪囊清楚,腎旁結(jié)構(gòu)未見明顯異常。雙側(cè)輸尿管未見擴張及異常密度影,膀胱充盈良好,壁無增厚,膀胱外脂肪間隙正常,盆腔內(nèi)示見明顯腫大淋巴結(jié)。

    左/右/雙側(cè)輸尿管上/中/下段結(jié)石并腎盂輸尿管積水。

    平掃示左/右/雙側(cè)輸尿管上/中/下段平面可見一類圓形致密高密度影,直徑約為  cm,此平面以上左/右/雙側(cè)輸尿管及腎盂輕/中/重度擴張積水。雙腎實質(zhì)未見異常密度影,腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。

    膀胱內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為膀胱癌。

    膀胱充盈良好/欠佳,膀胱左/右/后壁局灶性增厚,并可見菜花狀軟組織密度影突入膀胱內(nèi),平掃腫塊呈等密度,可見斑點狀致密鈣化灶,增強掃描后病灶輕中度強化,延遲增強掃掃描腫塊表現(xiàn)為膀胱內(nèi)造影劑充盈缺損,膀胱壁外緣尚光滑/不光滑,周圍脂肪間隙清楚/不清楚,膀胱精囊三角區(qū)正常/消失。盆腔內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)。盆腔內(nèi)其它結(jié)構(gòu)未見明顯侵犯。

    左/右側(cè)腎上極占位性病變,性質(zhì)考慮為錯構(gòu)瘤

    于左/右側(cè)腎上極見一不規(guī)則形/類圓形病灶,大小約為  cmX  cm ,CT值為  Hu,邊界尚清,增強掃描后病灶無明顯/輕度強化,正常腎臟明顯強化,對比明顯,腎周及腹膜后未見明顯異常。

    左/右腎實質(zhì)內(nèi)巨大占位性病變,性質(zhì)考慮為腎母細胞癌。并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

    左/右側(cè)腎體積明顯增大,外形不規(guī)則,內(nèi)可見一較大不規(guī)則型占位性病變,邊界欠清,大小約為 X  X  cm,平掃呈低/等密度,信號欠均勻,其內(nèi)可見更低密度囊變壞死區(qū),正常腎實質(zhì)受壓變薄,增強掃描后動脈期病灶明顯強化,靜脈期及腎實質(zhì)期正常腎臟明顯環(huán)強化。病灶突破腎脂肪囊。腹主動脈周圍可見直徑約為1cm腫大淋巴結(jié)。

    左/右腎實質(zhì)內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為腎細胞癌。

    左/右側(cè)腎體積增大,表面不規(guī)則隆起,內(nèi)可見一類圓形占位性病變,邊界欠清,大小約為 X  X  cm,病灶不規(guī)則,平掃呈低/等密度,信號欠均勻,其內(nèi)可見更低密度囊變壞死區(qū),增強掃描后動脈期病灶明顯強化,靜脈期及腎實質(zhì)期正常腎臟明顯強化,病灶與正常腎臟對比增強。病灶未突破腎脂肪囊。腎筋膜尚正常。腹膜后未見明顯腫大淋巴結(jié)。

    左/右腎實質(zhì)內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為腎細胞癌。并腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

    左/右側(cè)腎體積明顯增大,外形不規(guī)則隆起,內(nèi)可見一較大不規(guī)則型占位性病變,邊界欠清,大小約為 X  X  cm,平掃呈低/等密度,信號欠均勻,其內(nèi)可見更低密度囊變壞死區(qū),增強掃描后動脈期病灶明顯強化,靜脈期及腎實質(zhì)期正常腎臟明顯強化,病灶與正常腎臟對比增強。病灶突破腎脂肪囊,腎盂腎盞變形。腹主動脈周圍可見直徑約為1cm腫大淋巴結(jié)。

    左/右腎腎囊腫。

    于左/右側(cè)腎上/中/下極腎實質(zhì)內(nèi)可見一類圓形小病灶,直徑約為 cm,邊界清楚銳利,平掃呈水樣均勻低密度,增強掃描病灶無強化,正常腎臟明顯強化,對比明顯,病灶邊界更清楚。腎盂腎盞無異常。

    左/右/雙側(cè)腎臟多發(fā)腎囊腫

    于左/右/雙側(cè)腎實質(zhì)內(nèi)可見多發(fā)大小不等類圓形病灶,部分突出腎外,最大者約為 X X cm,平掃呈水樣均勻低密度,邊界清楚,增強掃描后病灶無強化,正常腎實質(zhì)明顯強化,對比明顯,病灶邊界更清楚,腎旁及腎周組織未見明顯異常。

    左/右/雙側(cè)腎及輸尿管改變,符合腎、輸尿管結(jié)核。

    掃描示左/右/雙側(cè)腎盞擴張呈水樣低密度,腎盂不擴張,在擴張積水的腎盞內(nèi)可見散在點、塊狀高密度鈣化,腎皮質(zhì)變薄,增強掃描后正常腎實質(zhì)呈明顯強化,左/右/雙側(cè)輸尿管輕度擴張,管壁明顯增厚。腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。

    左/右/雙側(cè)腎盂積水。

    掃描示左/右/雙側(cè)腎體積增大,腎盂明顯擴張積水,呈水樣低密度,腎實質(zhì)變薄,但腎實質(zhì)內(nèi)未見明顯高密度結(jié)石影及其它異常密度影,輸尿管無/亦擴張。輸尿管行程中未見明顯高密度結(jié)石影。
 


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