診療模式的逆襲：“醫(yī)生圍著患者轉”應點贊
現(xiàn)如今，我們的醫(yī)院是越來越大，但患者看病也越來越糊涂：?？撇皇欠值锰?，就是太籠統(tǒng)，又太學術化，患者掛錯號走錯門，重復檢查就診和疲于奔命。“患者找醫(yī)生”找的好辛苦！不過，這一現(xiàn)象或許會在不久的將來得以解決。日前，江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院采用一種全新的診療模式——“醫(yī)生圍著患者轉”模式，讓人們看到了解決“看病累”的希望。
醫(yī)院試點“醫(yī)生圍著患者轉”模式
日前，據報道，江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院采用一種全新的診療模式，即不再按傳統(tǒng)的內外科等分科，而是以人的身體系統(tǒng)、部位疾病及彼此關聯(lián)，建立多個疾病中心。例如，患者掛了“消化系統(tǒng)病中心”的號，接診的則是一個由多學科、多專業(yè)相關醫(yī)生組成的團隊，進了這個門，患者不用擔心掛錯號，也不用上上下下、跑來跑去換科轉診了。
患者進了醫(yī)院后，不是他們看醫(yī)生，而是醫(yī)生看他們；不是他們找醫(yī)院對賬，而是醫(yī)院為他們算賬。
“醫(yī)生圍著患者轉”模式有望解決患者“看病累”
當前，我國多數醫(yī)院大都沿用幾十年一貫制的“患者找醫(yī)生”模式，或叫“患者圍著醫(yī)生轉”,一般是醫(yī)生坐著不動，甚至“人自為戰(zhàn)”或“科自為戰(zhàn)”,而患者卻四處奔波，“配合作戰(zhàn)”,所以，多年來老百姓始終覺得看病太累了，太折騰人了。
但患者“看病累”不能完全怪醫(yī)生，要歸咎于我國傳統(tǒng)的醫(yī)療模式。而江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院這次改革的意義非凡，是對既不合情理又不講科學、卻沿用多年的“患者找醫(yī)生”模式的一種逆襲和顛覆。這類“醫(yī)生圍著患者轉”或“醫(yī)生找患者”的模式，讓我們看到解決“看病累”的希望。
而且，這種模式如果用好了，還應有更大的收獲和更深的意義。比如，我國醫(yī)院沿用多年的診療格局也是加重“過度醫(yī)療”的一個因素。一個病人在幾家醫(yī)院，甚至在同一家醫(yī)院就診的資訊都很難連接起來，浪費很大。由一家醫(yī)院組織多學科的專家，以疾病中心模式，共同完成對患者診療和管理，可以使患者花較少的錢而得到更優(yōu)化的治療，同時也可合理和節(jié)約應用有限的醫(yī)療資源。
“多學科聯(lián)合診療”讓各方受益
多學科聯(lián)合診療，簡稱MDT,是指不同專業(yè)的專家定期共同討論病患的診治方案，為某一特定患者提供最佳的治療方案，繼而由相關學科單獨或多學科聯(lián)合執(zhí)行該治療方案。
在近30年的時間里，我國醫(yī)療行業(yè)的診療模式經歷了從大科看多病到分科看專病的過程，而且分科越來越細，這種分科模式帶給患者最直觀的好處，就是醫(yī)療質量的提升。然而，社會在不斷發(fā)展，疾病也在不斷變化。以腫瘤為例，隨著腫瘤發(fā)病率的提升，大家逐漸發(fā)現(xiàn)，在腫瘤的治療上，分科治療并無太大優(yōu)勢。
而多學科聯(lián)合診療是為了貫徹和實施腫瘤多學科聯(lián)合治療原則而建立的工作小組，旨在使傳統(tǒng)的個體經驗性醫(yī)療模式轉變?yōu)楝F(xiàn)代的小組協(xié)作規(guī)范化決策模式，是當前惡性腫瘤治療的國際趨勢。多學科聯(lián)合診療，能夠真正整合優(yōu)質醫(yī)療資源，為患者提供最佳的個體化診療，從而達到準確診斷、科學施治，避免過度診療和誤診誤治。
某院肛腸外科主任劉革介紹說：“以我們與沈陽中國醫(yī)大一院、遼寧省腫瘤醫(yī)院每月一次的大腸癌病例的聯(lián)合診療為例，通過這種方式，每次都有7到8例的大腸癌病例得到三個醫(yī)院專家的聯(lián)合會診。這其中既有大連的患者也有沈陽的患者，通過聯(lián)合會診，患者得到了最佳的治療方案，實現(xiàn)了無縫隙的轉診治療，患者完全免去了到市外的奔波。”
與此同時，通過多學科聯(lián)合診療模式，還可以促進醫(yī)院相關專業(yè)的協(xié)同發(fā)展及醫(yī)院的?？瓶焖侔l(fā)展。多學科聯(lián)合診療模式本身就是一個高水準的交流平臺，不僅院內部各學科的專家可以實現(xiàn)相互學習、協(xié)同作戰(zhàn)，而且還可以與省內、國內甚至世界上各專業(yè)的醫(yī)療專家進行交流學習，這對于推動醫(yī)院各學科及某類專科的發(fā)展，都有著非常重大的意義與作用。
事實上，這種“醫(yī)生圍著患者轉”模式不是江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院的發(fā)明，在國外許多醫(yī)院已用了多年，國內也有醫(yī)院試行，都說很好，可國內大多數醫(yī)院為何不趕快改變呢？有人說，我國大醫(yī)院門診量太大，不適用此模式，其實未必，不試試怎會知道？
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