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診療模式的逆襲:“醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”應(yīng)點(diǎn)贊

2014-07-22 16:26 閱讀:889 來源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:李思杰
[導(dǎo)讀] 現(xiàn)如今,我們的醫(yī)院是越來越大,但患者看病也越來越糊涂:??撇皇欠值锰?xì),就是太籠統(tǒng),又太學(xué)術(shù)化,患者掛錯(cuò)號(hào)走錯(cuò)門,重復(fù)檢查就診和疲于奔命?;颊哒裔t(yī)生找的好辛苦!不過,這一現(xiàn)象或許會(huì)在不久的將來得以解決。日前,江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院采用一種

    現(xiàn)如今,我們的醫(yī)院是越來越大,但患者看病也越來越糊涂:??撇皇欠值锰?xì),就是太籠統(tǒng),又太學(xué)術(shù)化,患者掛錯(cuò)號(hào)走錯(cuò)門,重復(fù)檢查就診和疲于奔命。“患者找醫(yī)生”找的好辛苦!不過,這一現(xiàn)象或許會(huì)在不久的將來得以解決。日前,江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院采用一種全新的診療模式——“醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”模式,讓人們看到了解決“看病累”的希望。

    醫(yī)院試點(diǎn)“醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”模式

    日前,據(jù)報(bào)道,江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院采用一種全新的診療模式,即不再按傳統(tǒng)的內(nèi)外科等分科,而是以人的身體系統(tǒng)、部位疾病及彼此關(guān)聯(lián),建立多個(gè)疾病中心。例如,患者掛了“消化系統(tǒng)病中心”的號(hào),接診的則是一個(gè)由多學(xué)科、多專業(yè)相關(guān)醫(yī)生組成的團(tuán)隊(duì),進(jìn)了這個(gè)門,患者不用擔(dān)心掛錯(cuò)號(hào),也不用上上下下、跑來跑去換科轉(zhuǎn)診了。

    患者進(jìn)了醫(yī)院后,不是他們看醫(yī)生,而是醫(yī)生看他們;不是他們找醫(yī)院對(duì)賬,而是醫(yī)院為他們算賬。

    “醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”模式有望解決患者“看病累”

    當(dāng)前,我國多數(shù)醫(yī)院大都沿用幾十年一貫制的“患者找醫(yī)生”模式,或叫“患者圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)”,一般是醫(yī)生坐著不動(dòng),甚至“人自為戰(zhàn)”或“科自為戰(zhàn)”,而患者卻四處奔波,“配合作戰(zhàn)”,所以,多年來老百姓始終覺得看病太累了,太折騰人了。

    但患者“看病累”不能完全怪醫(yī)生,要?dú)w咎于我國傳統(tǒng)的醫(yī)療模式。而江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院這次改革的意義非凡,是對(duì)既不合情理又不講科學(xué)、卻沿用多年的“患者找醫(yī)生”模式的一種逆襲和顛覆。這類“醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”或“醫(yī)生找患者”的模式,讓我們看到解決“看病累”的希望。

    而且,這種模式如果用好了,還應(yīng)有更大的收獲和更深的意義。比如,我國醫(yī)院沿用多年的診療格局也是加重“過度醫(yī)療”的一個(gè)因素。一個(gè)病人在幾家醫(yī)院,甚至在同一家醫(yī)院就診的資訊都很難連接起來,浪費(fèi)很大。由一家醫(yī)院組織多學(xué)科的專家,以疾病中心模式,共同完成對(duì)患者診療和管理,可以使患者花較少的錢而得到更優(yōu)化的治療,同時(shí)也可合理和節(jié)約應(yīng)用有限的醫(yī)療資源。

    “多學(xué)科聯(lián)合診療”讓各方受益

    多學(xué)科聯(lián)合診療,簡稱MDT,是指不同專業(yè)的專家定期共同討論病患的診治方案,為某一特定患者提供最佳的治療方案,繼而由相關(guān)學(xué)科單獨(dú)或多學(xué)科聯(lián)合執(zhí)行該治療方案。

    在近30年的時(shí)間里,我國醫(yī)療行業(yè)的診療模式經(jīng)歷了從大科看多病到分科看專病的過程,而且分科越來越細(xì),這種分科模式帶給患者最直觀的好處,就是醫(yī)療質(zhì)量的提升。然而,社會(huì)在不斷發(fā)展,疾病也在不斷變化。以腫瘤為例,隨著腫瘤發(fā)病率的提升,大家逐漸發(fā)現(xiàn),在腫瘤的治療上,分科治療并無太大優(yōu)勢。

    而多學(xué)科聯(lián)合診療是為了貫徹和實(shí)施腫瘤多學(xué)科聯(lián)合治療原則而建立的工作小組,旨在使傳統(tǒng)的個(gè)體經(jīng)驗(yàn)性醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)代的小組協(xié)作規(guī)范化決策模式,是當(dāng)前惡性腫瘤治療的國際趨勢。多學(xué)科聯(lián)合診療,能夠真正整合優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,為患者提供最佳的個(gè)體化診療,從而達(dá)到準(zhǔn)確診斷、科學(xué)施治,避免過度診療和誤診誤治。

    某院肛腸外科主任劉革介紹說:“以我們與沈陽中國醫(yī)大一院、遼寧省腫瘤醫(yī)院每月一次的大腸癌病例的聯(lián)合診療為例,通過這種方式,每次都有7到8例的大腸癌病例得到三個(gè)醫(yī)院專家的聯(lián)合會(huì)診。這其中既有大連的患者也有沈陽的患者,通過聯(lián)合會(huì)診,患者得到了最佳的治療方案,實(shí)現(xiàn)了無縫隙的轉(zhuǎn)診治療,患者完全免去了到市外的奔波。”

    與此同時(shí),通過多學(xué)科聯(lián)合診療模式,還可以促進(jìn)醫(yī)院相關(guān)專業(yè)的協(xié)同發(fā)展及醫(yī)院的??瓶焖侔l(fā)展。多學(xué)科聯(lián)合診療模式本身就是一個(gè)高水準(zhǔn)的交流平臺(tái),不僅院內(nèi)部各學(xué)科的專家可以實(shí)現(xiàn)相互學(xué)習(xí)、協(xié)同作戰(zhàn),而且還可以與省內(nèi)、國內(nèi)甚至世界上各專業(yè)的醫(yī)療專家進(jìn)行交流學(xué)習(xí),這對(duì)于推動(dòng)醫(yī)院各學(xué)科及某類專科的發(fā)展,都有著非常重大的意義與作用。

    事實(shí)上,這種“醫(yī)生圍著患者轉(zhuǎn)”模式不是江蘇省人民醫(yī)院盛澤分院的發(fā)明,在國外許多醫(yī)院已用了多年,國內(nèi)也有醫(yī)院試行,都說很好,可國內(nèi)大多數(shù)醫(yī)院為何不趕快改變呢?有人說,我國大醫(yī)院門診量太大,不適用此模式,其實(shí)未必,不試試怎會(huì)知道?


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