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    2001年，協(xié)和“八年制”一枝獨(dú)秀的局面被打破?；⒁晠f(xié)和多年的一眾主流醫(yī)學(xué)院校終于令教育部松口，允許試辦八年制。但是，目前醫(yī)學(xué)長(zhǎng)學(xué)制教育混亂，很多辦八年制的學(xué)校應(yīng)該好好想想培養(yǎng)目標(biāo)，到底是要培養(yǎng)好的醫(yī)學(xué)家、臨床學(xué)家，還是為了爭(zhēng)虛名才去辦八年制？“五年是大流，三年是補(bǔ)充，八年是少數(shù)”或許才是目前醫(yī)學(xué)教育學(xué)制發(fā)展的正途。

    眾說(shuō)紛紜“八年制”

    目前，世界范圍內(nèi)都存在醫(yī)生數(shù)量不足的問(wèn)題。與此同時(shí)?？漆t(yī)生過(guò)剩，但是全科醫(yī)生普遍短缺。有一種說(shuō)法認(rèn)為，臨床八年制的學(xué)生會(huì)更傾向于成為?？漆t(yī)生。這些學(xué)生在學(xué)習(xí)階段花費(fèi)時(shí)間更長(zhǎng)，投入精力更多，這也成為他們期望高薪的理由。

    其實(shí)，醫(yī)學(xué)生是否選擇成為全科醫(yī)生與所接受的教育無(wú)關(guān)，根本還是待遇問(wèn)題。在英國(guó)，專科醫(yī)生與全科醫(yī)生的待遇完全相同，每年約有半數(shù)的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生成為全科醫(yī)生。在澳洲，全科醫(yī)生的薪水略低，但勝在工作清閑，大約有30%的畢業(yè)生會(huì)成為全科醫(yī)生。**應(yīng)該加大對(duì)于醫(yī)學(xué)生的補(bǔ)貼力度，設(shè)立更多的獎(jiǎng)學(xué)金項(xiàng)目。

    八年制在中國(guó)推得十分艱難，前景看似“渺茫”.一位不愿透露姓名的北大醫(yī)學(xué)部教授表示，“八年制在全國(guó)推不下去，但說(shuō)這話犯‘忌諱’。學(xué)校里的老人都想恢復(fù)傳統(tǒng)，可是這不適應(yīng)現(xiàn)在的需求。醫(yī)學(xué)院應(yīng)改為國(guó)家培養(yǎng)醫(yī)生，都去讀八年制了，誰(shuí)還出來(lái)當(dāng)醫(yī)生？都搞研究去了。”

    有專家認(rèn)為，八年制不應(yīng)該在全國(guó)推廣，尤其現(xiàn)在很多院校所謂的“5年本科+3年博士”的“偽八年制”,會(huì)導(dǎo)致更多臨床人才的流失。

    八年制醫(yī)學(xué)生如是說(shuō)

    部分醫(yī)學(xué)生對(duì)臨床八年制教育充滿憂慮。

    有學(xué)生表示，選擇協(xié)和八年制的原因是“名氣大、口碑好、培養(yǎng)制度規(guī)范”.但是，“正因?yàn)榕囵B(yǎng)方案太過(guò)詳盡，每個(gè)人都知道自己幾年之后的樣子，在過(guò)程中會(huì)有一些懈怠。”

    在學(xué)習(xí)過(guò)程中，由于社交圈有限，找個(gè)不是學(xué)醫(yī)的男朋友/女朋友非常困難。

    曾讀過(guò)某頂尖學(xué)府醫(yī)學(xué)院臨床八年制學(xué)生的一篇文章，她在大六（2011年）時(shí)還沒(méi)有拿到學(xué)士學(xué)位，感到困惑和茫然騎虎難下。

    當(dāng)年，她在醫(yī)學(xué)院所在城市的一所三甲醫(yī)院里打各種雜，每值一個(gè)24小時(shí)班有40元收入，而該季度漲價(jià)前只有12元/24小時(shí)

    她的研究生階段不享受?chē)?guó)家補(bǔ)貼，每年交根本科一樣的學(xué)費(fèi)。拿到博士學(xué)位之前，該城市的各大醫(yī)院早已人滿為患。如果她想留在上海工作，要按照該城市的政策輪轉(zhuǎn)1年（碩士2年，本科3年）。輪轉(zhuǎn)期間，她沒(méi)有工作單位，沒(méi)有各種福利，醫(yī)院不再提供宿舍，她將拿著工資加獎(jiǎng)金2000多元的收入在當(dāng)?shù)刈夥?、過(guò)活。輪轉(zhuǎn)后，她也根本不知她能否留在好點(diǎn)的醫(yī)院工作。假設(shè)她能留下，她將面臨巨大的壓力：要當(dāng)5年的住院醫(yī)生，收入會(huì)比輪轉(zhuǎn)期間稍微好點(diǎn)，然后考主治資格。如果科室恰好沒(méi)有空閑主治職位，當(dāng)十幾年住院醫(yī)師也絕不鮮見(jiàn)。她要一邊搞好臨床工作，一邊搞科研，兩手都要抓，兩手都要硬，否則難以立足。當(dāng)然，前提是她沒(méi)有被某個(gè)莫名其妙的醫(yī)患**纏身而失業(yè)，也沒(méi)有被某個(gè)無(wú)理取鬧的家屬打折了胳膊腿或者去見(jiàn)馬克思。在這些年中，她要用慘不忍睹的薪水生活，還要結(jié)婚、生子、買(mǎi)房、贍養(yǎng)老人……

    因?yàn)閷W(xué)校和學(xué)制的關(guān)系，有很多出國(guó)交流、出國(guó)留學(xué)的機(jī)會(huì)。想出國(guó)不難。但并沒(méi)有多少人選擇出國(guó)。他們第六年尚沒(méi)有拿到學(xué)士學(xué)位，出國(guó)幾年拿到PhD,回來(lái)仍需繼續(xù)中斷的學(xué)業(yè)拿MD,大大延長(zhǎng)了學(xué)制。工作了還是一樣從頭開(kāi)始。如果不是特別熱愛(ài)醫(yī)生這行業(yè)，一般人難有這樣大的決心。

    這將是她要面對(duì)的未來(lái)，或許也是很多八年制學(xué)生將要面對(duì)的未來(lái)。

    該同學(xué)的一席話道出無(wú)盡心酸：

    如果給你一次重新選擇的機(jī)會(huì)，你還會(huì)選擇這個(gè)專業(yè)嗎？

    我不會(huì)，甚至不會(huì)選擇跟醫(yī)學(xué)有關(guān)的職業(yè)。而且，我會(huì)盡握拳力勸說(shuō)我周?chē)娜瞬灰獙W(xué)醫(yī)。如果不是特別熱愛(ài)，就不要學(xué)醫(yī)；如果一定要學(xué)醫(yī)，那最好到國(guó)外讀書(shū)工作，這樣你能得到跟付出成正比的收入，更能得到你應(yīng)得的尊重和社會(huì)認(rèn)同感；如果你要在國(guó)內(nèi)讀醫(yī)學(xué)，那不要選擇臨床八年制，讀個(gè)五年制，這樣倘若后悔了還有改變的機(jī)會(huì)；如果你手持著足足可以任挑國(guó)內(nèi)任何大學(xué)的分?jǐn)?shù)，一定要選八年制，Good luck to you!