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    辯論要從一杯牛奶說起。

    某天，浙江某院骨科主任把上午的病人看完時(shí)已經(jīng)下午一點(diǎn)多了，而下午的病人又早已在排隊(duì)，主任忙得沒時(shí)間吃午飯，一直看到晚上七點(diǎn)多才結(jié)束門診。但那天有一個(gè)患者跑到醫(yī)院投訴，說：“我掛了幾十天好不容易才掛上號(hào)子，還精心準(zhǔn)備了資料想讓醫(yī)生好好看看，但醫(yī)生在給我看病時(shí)居然喝牛奶！”院方解釋說醫(yī)生還沒吃飯補(bǔ)充點(diǎn)能量，患者仍不理解，“那是你們的制度設(shè)計(jì)問題?。?rdquo;

    好，問題來了，醫(yī)生上班時(shí)間究竟該不該喝牛奶？在沒時(shí)間吃午飯的情況下，醫(yī)生在上班時(shí)間喝了杯牛奶，該不該受到指責(zé)？患者反應(yīng)的“是醫(yī)院制度問題”是否成立？院長的解釋又是否該得到諒解？

    對(duì)以上問題，云集醫(yī)療圈大腕的《醫(yī)學(xué)界》微信讀者群展開了激烈的討論，包括院長、科主任、醫(yī)生、媒體人、管理人士在內(nèi)的群友旗幟鮮明的站成兩隊(duì)——

    正方觀點(diǎn)：該喝；

    反方觀點(diǎn)：不該。

    反方：這個(gè)患者的悟性比院長高多了。醫(yī)生門診喝牛奶，當(dāng)然是制度設(shè)計(jì)問題了，這么簡單的常識(shí)性問題，作為院長竟然看不懂，還妄圖解釋。

    正方：患者無理，還要討論。哪條規(guī)定說醫(yī)生不能喝水喝牛奶，是不是內(nèi)急都是錯(cuò)？

    反方：喝水、內(nèi)急，和喝牛奶吃東西，性質(zhì)完全不同。喝水、內(nèi)急是人之常情，無可指責(zé)，但喝牛奶吃東西，則不是必須的，應(yīng)該放在休息時(shí)間去做。

    正方：哪個(gè)規(guī)定說醫(yī)生不能喝牛奶了？吃東西，我吃能量棒怎么了？你找出制度來？

    反方：沒有制度規(guī)定醫(yī)生不能上班時(shí)吃東西，恰恰證明這個(gè)制度是失敗的。這樣的制度就是要把醫(yī)生往死里整的節(jié)奏。

    正方：該醫(yī)生吃飯的時(shí)候沒去吃飯，吃了能量棒喝了牛奶，你說制度問題？動(dòng)不動(dòng)就是管理，哪有那么多道理？

    反方：為什么醫(yī)生該吃飯時(shí)不能吃飯？而之后又沒有保障醫(yī)生有時(shí)間吃飽飯？這樣的管理還有什么好說的？合理的制度就不應(yīng)該讓醫(yī)生沒時(shí)間吃飯。

    正方：哪個(gè)制度都不合理，要是都怪制度，那沒法活了。你說制度，還不如說體制？那么高大上有什么提頭？芝麻的事都能扯淡到管理，太牽強(qiáng)了吧！

    反方：這個(gè)確實(shí)是管理層面的問題，但是這個(gè)管理的層面主要在醫(yī)院以上的層面。

    正方：我不想抱怨這不好那不好，只希望身邊的人理解一下醫(yī)生就好！動(dòng)不動(dòng)就說醫(yī)生該怎樣就怎樣！大家發(fā)言前考慮一下醫(yī)生的感受就好。

    反方：根本就沒人說醫(yī)生應(yīng)該怎樣，根本就沒人說醫(yī)生該吃不飽，說的是醫(yī)院管理者應(yīng)該制定合理的制度保證醫(yī)生在不受指責(zé)的情況下吃飽飯。為什么很多醫(yī)生一聽到有人說醫(yī)院管理者有問題，就馬上跳起來為那些根本就不把醫(yī)生當(dāng)回事的管理者打抱不平呢？

    正方：醫(yī)生不是為失敗的制度辯護(hù)，而是認(rèn)為我們這么辛苦，你們都應(yīng)該看到的。只是，其實(shí)病人真的不知道。

    反方：當(dāng)然看到醫(yī)生的辛苦啦，就是為了不要讓醫(yī)生這樣辛苦，才指出醫(yī)院管理制度需要改善。事實(shí)上，讓醫(yī)生不受指責(zé)地吃飽飯，不可能寄希望于讓患者接受醫(yī)生門診時(shí)可以喝牛奶，而應(yīng)期待醫(yī)院改善管理。

    ……

    辯論還未結(jié)束，又一個(gè)群友發(fā)進(jìn)一條消息：

    “從7:30掛號(hào)到12點(diǎn)了終于檢查結(jié)束。聽到幾個(gè)病人在同護(hù)士和醫(yī)生吵架，護(hù)士說中午醫(yī)生輪流去吃飯了，所以叫號(hào)慢；病人說你們醫(yī)生還知道去吃飯，我們病人都還沒吃飯呢！哎！這是什么樣的邏輯啊，做醫(yī)生可真不容易……”

    你瞧，跟喝牛奶的問題如出一轍，而這類問題，放眼全國公立醫(yī)院、尤其是三甲醫(yī)院，比比皆是。要不要解決？如何解決？難道就靠壓榨醫(yī)生讓他們沒時(shí)間吃飯？還是寄希望于每一個(gè)就醫(yī)體驗(yàn)差到爆的患者來理解？