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    這兩天因為***和彭麻麻訪英，整個倫敦都要被紅旗占領(lǐng)了，在英國的華人腰板也直了不少?？墒悄阒绬幔驮?**訪英的前兩天（10月18日），倫敦的大街上飄的還是2萬多名實習(xí)醫(yī)生的**橫幅呢。

   

    事情的起因還要從英國首相大衛(wèi)·卡梅倫決定辦七天醫(yī)療體系說起。既然醫(yī)療體系要每周七天不間斷，醫(yī)生自然要多加班。于是衛(wèi)生大臣杰里米·亨特（Jeremy Hunt）提出一項計劃：將實習(xí)醫(yī)生（junior doctor）“正常工作時間”擴(kuò)展到周一至周日早七點到晚十點。提議一出，亨特就遭到了炮轟。批評人士認(rèn)為這樣的工作時間和倒班制度相當(dāng)不人性，而醫(yī)生的工資也會因此最多會降低30%.而亨特在接受《衛(wèi)報》的訪問中說：“如果真的是這樣，工資會減少30%,我也會參加**。但是我已經(jīng)說得很明確了，我們不會降低實習(xí)醫(yī)生的工資。”

 

    隨后，英國醫(yī)學(xué)會（British Medical Association,BMA）進(jìn)行了一項網(wǎng)絡(luò)調(diào)查，共有4129名實習(xí)醫(yī)生參加。當(dāng)被問到“如果2016年8月通過這項合約提議，作為一名醫(yī)生你會離開NHS嗎？”時，2949人（71.4%）給出了肯定的答案。其中1733人（42%）稱會到國外工作，澳大利亞和新西蘭是他們的首選。731人（17.7%）稱會離開NHS并換工作，另外485人（11.7%）表示會離開NHS做代理醫(yī)生。只有不到三分之一（1180人，28.6%）的受訪者表示會繼續(xù)留在NHS.

 

    這個數(shù)字可比之前估計的嚴(yán)重得多。

    英國醫(yī)學(xué)會下的實習(xí)醫(yī)生委員會（junior doctors committee,JDC）主席喬安·馬拉瓦納（Johann Malawana）說：“這些數(shù)字很是讓人擔(dān)憂。就算是只有小部分實習(xí)醫(yī)生最后采取了實際行動，這對NHS來說也是一個災(zāi)難。尤其是在這個節(jié)骨眼上，我們正需要更多的醫(yī)生來滿足不斷上升的服務(wù)需求。從這些數(shù)字也可以看出實習(xí)醫(yī)生們有多憤怒，他們對**的提議有多失望。”

    據(jù)馬拉瓦納稱，英國培養(yǎng)一名醫(yī)生上完五年醫(yī)學(xué)院和一年實習(xí)期要花費25萬英鎊。單從這方面來說，這些實習(xí)醫(yī)生的離開也是筆不小的損失。另外，很多實習(xí)醫(yī)生早就不是二十出頭的小伙子了，他們的年齡可能比很多有經(jīng)驗的醫(yī)生還高，怎么可能受得了這種倒班制度。

 

    安妮·沃林頓（Anne Warrington）醫(yī)生參與組織了上周的**和網(wǎng)上調(diào)查，她也認(rèn)為：“在這70%表示會離開NHS的醫(yī)生中，只要有一小部分堅持到底就足夠給NHS造成災(zāi)難性的打擊。”急診室和家庭醫(yī)生原本就不足，而實習(xí)醫(yī)生又是醫(yī)療行業(yè)的主力軍，這么多人離開必然會導(dǎo)致NHS癱瘓。

    英國醫(yī)學(xué)會下的實習(xí)醫(yī)生委員會認(rèn)為這樣的工作時間不僅是對患者安全不負(fù)責(zé)，對醫(yī)生也不公平。而亨特卻認(rèn)為這些實習(xí)醫(yī)生是受了英國醫(yī)學(xué)會的“蠱惑”.

 

    面對該調(diào)查結(jié)果，英國衛(wèi)計委（Department of Health,DH）拒絕直接回應(yīng)。但是一位發(fā)言人稱：“實習(xí)醫(yī)生在工作日和非工作日為NHS所做的巨大貢獻(xiàn)我們都認(rèn)可。所以，在確保患者得到七天醫(yī)療服務(wù)的同時，我們也希望能給予實習(xí)醫(yī)生公平的補(bǔ)償。”

    該發(fā)言人也認(rèn)為BMA在誤導(dǎo)實習(xí)醫(yī)生，他說：“我們百分之百保證，絕對不會在實習(xí)醫(yī)生的工資里省一分錢，還會減少醫(yī)生的工作時間。”

    衛(wèi)計委曾呼吁JDC再次就合約進(jìn)行商議，但不幸的是負(fù)責(zé)這次商議的衛(wèi)計委官員本·古默（Ben Gummer）在和一位保守黨醫(yī)院交談竟然錯誤傳達(dá)信息稱，目前實習(xí)醫(yī)生可以不選擇周末或晚上上班。此言一出，古默也成了眾矢之的。

    在回應(yīng)衛(wèi)計委的西蒙·伯恩斯（Simon Burns）時，古默寫道：“對于醫(yī)院新合格的醫(yī)生，我們會移除周末、晚上和通宵不工作的選項，以便醫(yī)院安排員工倒班和改善青年醫(yī)生培訓(xùn)。”

    然而，英國的4.5萬名實習(xí)醫(yī)生（顧問醫(yī)生以下級別的所有醫(yī)生）并沒有這個權(quán)利。顧問醫(yī)生可以拒絕工作日外非急診的工作，但是正在與衛(wèi)計委商議放棄這一權(quán)利。不過很多顧問醫(yī)生對實習(xí)醫(yī)生爭取自己的權(quán)力還是很支持的。在倫敦的圣瑪麗醫(yī)院還有幾位顧問醫(yī)生為了讓實習(xí)醫(yī)生參加18日的**主動接替他們的工作。

    在上周末的**之前，馬拉瓦納希望得到首相卡梅倫的支持。但是唐寧街給出的信息則是：“衛(wèi)計委代表的**，**當(dāng)然支持衛(wèi)計委的決定。”

    目前來看雙方最大的出入就在于亨特和馬拉瓦納對新政策的不同解讀，二者各執(zhí)一詞打得不可開交。小編認(rèn)為，既然存在分歧實習(xí)醫(yī)生們應(yīng)該好好解讀一下**的文件，搞清楚是否真的會對自己以后的職業(yè)發(fā)展和收入帶來負(fù)面影響，這樣才能避免成為任何一方的工具。