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這種形式的醫(yī)院夜查房 不妨一試!

2016-03-22 20:23 閱讀:2206 來源:環(huán)球醫(yī)學 責任編輯:謝嘉
[導讀] 為了提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全,河北省張家口市第一醫(yī)院于2015年開展精細化醫(yī)療夜查房工作,效果十分顯著,或可為其他醫(yī)療機構借鑒。該院的夜查房工作是如何實施的?有什么亮點呢?

    為了提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全,河北省張家口市第一醫(yī)院于2015年開展精細化醫(yī)療夜查房工作,效果十分顯著,或可為其他醫(yī)療機構借鑒。該院的夜查房工作是如何實施的?有什么亮點呢?

    該院精細化醫(yī)療夜查房工作由一位院領導帶隊,醫(yī)務處、信息處、輸血科、各臨床科室主任及各科室質控醫(yī)生參與,每周隨機選擇一天晚間對全院29個臨床科室進行夜查房。與此同時,夜查房遵循患者分類管理思路,將患者分為新入院患者、危重患者、當日手術患者、次日手術患者、報告危急值患者、住院超過30天的患者,分類重點檢查,每次檢查歷時大約3個小時。不同類別患者具體檢查內(nèi)容如下:

    新入院患者重點檢查病歷書寫及時性、醫(yī)囑落實等;

    危重患者重點檢查上級醫(yī)師查房、科間會診質量、知情告知、病情觀察及各種記錄的及時性和規(guī)范性;

    當日手術患者重點檢查術前準備、麻醉方式、手術記錄、術后管理等情況;

    次日手術患者重點檢查術前準備情況及值班人員對其了解情況;

    對于住院時間超過30天的患者,重點檢查有無按要求填寫病情評估表并上報,進行原因討論和分析。

    患者分類管理型夜查房工作推行一年多來,醫(yī)院患者安全事件較2014年下降50%,投訴率下降48%,特別是導致患者死亡及嚴重損害的安全事件降為零。

    與此同時,通過科室集中查房,增進了不同專業(yè)、不同科室醫(yī)生之間的融合,共同構造患者安全聯(lián)盟,避免類似問題重復發(fā)生。醫(yī)院管理人員由此也認識到,不可以單純地靠懲罰醫(yī)生提高患者安全,要對患者安全進行系統(tǒng)追蹤,尋找系統(tǒng)缺陷和改進空間。

    這種院領導帶隊式及患者分類管理型夜查房有利于從全局和細節(jié)角度發(fā)現(xiàn)關鍵環(huán)節(jié)中存在的隱患,督促各科室貫徹落實醫(yī)療核心制度,對提高醫(yī)療質量與醫(yī)療安全有重要作用。感興趣的醫(yī)療機構不妨可以一試!


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