一位醫(yī)生說:“信任是醫(yī)生最大的動力。”醫(yī)學的不確定性太多,一般來說,風險和受益成正比。醫(yī)生越是敢冒風險,患者的受益就越大。如果患者給予醫(yī)生理解和信任,愿意跟醫(yī)生共擔風險“賭一把”,醫(yī)生就會迎“險”而上,為患者贏得一線生機。
幾年前,一位患者消化道反復大出血,找了幾家醫(yī)院都因為風險太大被拒絕了。后來某位醫(yī)生幫他做了手術,非常成功。此后患者每次身體有狀況,都會找這位醫(yī)生看病。醫(yī)生說:“如今想來,當初要是沒有患者全家的絕對信任,也不敢做這個手術。”
醫(yī)生全心全意地想著病人,病人設身處地地理解醫(yī)生的辛苦,醫(yī)生和患者之間真的需要相互理解和相互扶持。
還有一位援疆醫(yī)生的故事:一天夜里,他接診了一名遭遇車禍的病人,肝臟破裂,生命垂危。雖經(jīng)全力搶救,病人終因失血過多死亡。當醫(yī)生告訴家屬這個壞消息后,家屬不僅沒有責怪醫(yī)生,反而向醫(yī)生道謝,然后要求把切下的破碎肝臟帶回去,和死者一起埋葬。喪事辦完后,家屬又來到醫(yī)院結清所有費用。此舉令這位醫(yī)生十分感動。從此,每當遇到危重患者,他都沒有后顧之憂,總是愿意冒險一搏。
生命復雜,病情多變,有搶救成功,也會有搶救失敗。醫(yī)生的決策永遠不可能完美無缺。其中,既有客觀因素,也有主觀因素。醫(yī)生是一個不可能不出錯的職業(yè)?;颊邔︶t(yī)生最大的誤解,就是把醫(yī)生當成神:我付了錢,你就必須救活。
醫(yī)學是愛的產(chǎn)物。醫(yī)生之所以敢冒風險,既緣于對生命的敬畏,更緣于對人性善良的篤信。從理論上說,所有的醫(yī)生都希望為患者解除病痛。當一個人生命垂危之時,最希望他活下來的,除了親人,就是醫(yī)生。如果患者不能理解這一點,就會傷害醫(yī)生的情感。
曾經(jīng)一位主任醫(yī)師因醫(yī)療**在家自縊身亡。據(jù)網(wǎng)友爆料,他遭遇醫(yī)鬧長達8個月,**前已網(wǎng)上賣車賣房準備賠償病人。
一位醫(yī)術精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)生,因不堪醫(yī)療**的困擾與糾纏,竟選擇用極端的方式結束自己的生命。類似的醫(yī)療悲劇無疑刺痛了人們的敏感神經(jīng),同時令醫(yī)者寒心。如果善心總是得不到善報,醫(yī)生自然就會把心包裹起來,變得冷漠而世故,寧可承認自己無能,放棄最優(yōu)治療方案,也不愿冒一點風險。因為只有這樣,才能避免“躺槍”.在醫(yī)患**頻繁的今天,越來越多的醫(yī)生采取防御性醫(yī)療措施,以求避免**和訴訟。例如,讓病人做多余的檢查、對高危病人進行轉診、故意選擇難度低的手術、放棄風險大但價值高的治療等。顯然,防御性醫(yī)療是一種隱形的“冷暴力”,使本已脆弱的醫(yī)患關系雪上加霜。在這場博弈中,醫(yī)生未必是贏家,但患者肯定是最大的輸家。
醫(yī)療**處理機制的不完善,既讓患者家屬心里沒有底,也讓醫(yī)院因“鬧”備受傷害,雙方都可以說是受害者。這其中的關鍵一環(huán),就在于沒有權威而具公信力的裁定,使患者衡量不出自己利益的底線到底在哪里。當醫(yī)患雙方各執(zhí)一詞的時候,所有的爭吵,都應該讓事實來證實和證偽,讓專業(yè)科學來論斷和裁決。權威的、高效的醫(yī)療事故鑒定機構應及早建立起來,并切實發(fā)揮作用,這才是對醫(yī)療**治本的最終方法。
醫(yī)患是生命共同體,惟有信任,才能共贏?;颊叨嘁环中湃?,醫(yī)生就會多一分冒險的勇氣;患者多一分懷疑,醫(yī)生就會多一分退避的顧慮。每一個醫(yī)生都希望自己的病人能健康,所以我們也希望病人能夠信任醫(yī)生,理解醫(yī)生,這樣醫(yī)患關系才會更和諧!
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